Пиодермия — симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Можно ли заразиться пиодермиями от носителя? Причины возникновения гнойничковых высыпаний. Наиболее эффективные методы лечения болезни и ее профилактика.

Лечение пиодермий: эффективные способы и профилактические меры

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаПиодермия относится к разделу кожных заболеваний, которые характеризуются гнойно-воспалительными высыпаниями – пиодермиями.

Возбудителями этих поражений являются гноеродные представители кокков, а именно – стрептококки, стафилококки и пиококки. Выделяют первичную и вторичную формы болезни.

Почему появляются пиодермии

На развитие кожных пиодермий влияют внутренние и внешние факторы. К внутренним относят:

  • снижение уровня сопротивляемости иммунной системы;
  • возраст больного;
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы и частое переутомление;
  • проблемы в функционировании эндокринной системы;
  • наличие хронических заболеваний.

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаНемаловажную роль в формировании нагноений играют экзогенные факторы:

  • переохлаждение или перегревание организма и покровов;
  • повышенный уровень потливости;
  • частое использование химических, обезжиривающих средств в быту;
  • наличие ран, ссадин и порезов на коже;
  • отсутствие должной гигиены;
  • экология.

Факторы риска: кто чаще всего болеет?

В зоне риска находятся маленькие дети и люди со слабой иммунной системой. Пиодермия является распространенной болезнью, как и чесотка с грибком. Ежегодно фиксируется не менее ста тысяч детей, страдающих от представленного заболевания.

Организм ребенка – наиболее благоприятное место для развития вредоносных микроорганизмов.

Кожный покров детей имеет очень тонкую структуру, и даже при отсутствии ссадин и царапин, стафилококки со стрептококками могут без препятствий проникнуть вглубь кожи через потовые железы.

Распространенным вариантом является проникновение кокков в пупочную рану, от чего та долго заживает. Также деятельность этих организмов приводит к нагноениям.

Малыши в детских коллективах более тесно общаются между собой, нежели взрослые: они играют чужими игрушками или примеряют головные уборы. Проконтролировать это не всегда удается, что и приводит к заражению.

Заразна ли стафилодермия у детей и взрослых

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаПредставленное кожное заболевание относится к контагиозным. Поэтому заразиться им можно от человека-носителя болезни. К вариантам заражения относят:

  • объятья с поцелуями и другие разновидности физического контакта в зараженным;
  • воздушно-капельный путь, при чихании или кашле;
  • орально-фекальный вариант при отсутствии гигиены;
  • посредством использования общих вещей (полотенца, расчески, общей посуды).

Как лечат

Лечение стрептодермии происходит при использовании комплексного подхода. Дерматолог или инфекционист учитывает разновидность недуга, его форму тяжести, а также внутренние и внешние факторы, повлиявшие на его развитие.

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаУстранение болезни чаще происходит при соблюдении этапов:

  • устранения неприятной симптоматики посредством препаратов местного назначения (спреев, мазей);
  • употребления антибиотиков для устранения патогенных микроорганизмов, провоцирующих заболевание;
  • принятия препаратов для повышения иммунитета.

Достижение результата происходит при использовании методов нетрадиционной медицины. В тяжелых формах используют аутогемотрансфузии и УФОК.

Важные требования по уходу за местом локализации болезни

Пиодермии нельзя чесать, мыть, намыливать и тереть. Мыть можно лишь те участки покрова, которые не поражены заболеванием.

Также запрещается сбривать волосы рядом с очагом поражения, разрешается лишь состригать. Это поможет предотвратить заражения здоровых участков кожи.

Использовать 2% процентный раствор йода для обработки ногтей, и тщательно вымывать руки во избежание распространения микроботворных организмов.

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаПрежде чем назначать лечение, в том числе, приписывать антибиотики, производится бакпосев верхних пораженных слоев кожи. В лабораторных условиях определяется разновидность возбудителя болезни и его восприимчивость к лекарственным средствам.

Представители пенициллиновой группы антибиотиков приписываются реже, так как они обладают меньшей эффективностью, по сравнению с другими. К ним относят Ампиокс с Амоксициллином.

Тетрациклины в виде Доксициклина и Тетрациклина гидрохлорида способствуют подавлению выработке белка бактериями. Но их не рекомендуют назначать беременным и детям. Отличный терапевтический результат дают антибиотики ряда макролидов в виде Эритромицина и Кларитромицина.

Не менее эффективными являются препараты аминогликозидного и цефапспориных рядов. К ним относят Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и Цефазолин, Цефотаксим, Цефалесин соотвестенно.

Местное лечение

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаК препаратам местного назначения относят антисептические и противомикробные спреи с мазями и гелями:

  1. салициловая кислота (противовоспалительное средство в виде мази, уменьшает рост болезнетворных бактерий, способствует размягчению эпидермиса, заживляет раны);
  2. перманганат калия (раствор из него обеззараживает кожный покров);
  3. хлоргексидин (гель уничтожает вредоносные микроорганизмы);
  4. фукорцин (раствор уменьшает прирост кокков, является противогрибковым);
  5. зеленка (подавляет прирост бактерий);
  6. триамцинолон (крем устраняет воспалительный процесс, снижает аллергическую реакцию);
  7. бетадин (является противомикробным раствором).

Иммунотерапия

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаЭта терапия представляет собой вариант лечения при использовании препаратов, вызывающих ответ у иммунной системы к конкретным видам бактерий, что спровоцировали недуг. Назначение иммунотерапии происходит в крайних случаях, когда имеется хроническая форма болезни с частыми рецидивами.

В качестве препаратов для терапии используют стрептококковую или стафилококковую вакцину, которая заставляет систему активизироваться для борьбы с бактериями. Подобный принцип действия у стафилококкового анатоксина, бактериофага, а также лейкинферона.

Аутогемотрансфузия

При отсутствии результата после использования предыдущих способов или по причине запущенной формы болезни, используют аутогемотрансфузию. Эта процедура представляет собой переливание крови из одной части кровеносной системы человека в другую (из вен на руке в ягодицы, как правило).

Это необходимо для стимуляции кровообращения в зараженных частях. Посредством представленного способа происходит неспецифическая циркуляция, помогающая активнее бороться с инфекцией.

УФОК

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаУльтрафиолетовое облучение крови используется и при пиодермии. Этот вариант используется для быстрой очистки крови без негативных последствий для организма.

Эффект от УФОК при стафилодермии:

  • улучшается транспорт кислорода по организму;
  • увеличивается вязкость крови;
  • выводятся токсические вещества;
  • уничтожаются вредоносные бактерии;
  • повышается уровень сопротивления иммунной системы.

Положительный результат после процедуры ультрафиолетового облучения сохраняется не менее, чем на полгода. Этот метод можно использовать как самостоятельный, так и в тандеме с антимикробными препаратами.

Профилактика пиодермии кожи

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактикаПрофилактические меры во избежание заболевания включают в себя:

  • соблюдение элементарных правил личной гигиены (мыть руки, стричь ногти, вовремя стирать одежду);
  • незамедлительная обработка свежих ран и ссадин;
  • своевременное обращение к специалистам за помощью при наличии первых признаков болезни;
  • изолирование больного во избежание заражения всех членов семьи;
  • использование отдельной посуды, полотенца, расчески, мыла и других средств личной гигиены.

Пиодермией страдает не менее 30-ти процентов всех тех, кому диагностировали кожное заболевание. Лечению эта болезнь поддается, но при условии обращения к специалистам на ранних стадиях. Запущенные варианты требуют более длительного лечения, но при этом возможны рецидивы. Крайняя мера запущенного варианта болезни – ампутация, если речь идет о конечностях.

Источник: https://cleanskin.online/virusologija/lechenie-piodermij.html

Пиодермия

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов. Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи. 

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений.

Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

  • наследственность;
  • сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
  • повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
  • острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
  • кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
  • сахарный диабет;
  • занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
  • повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
  • повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
  • непереносимость определенных лекарств;
  • частое переохлаждение или перегревание;
  • расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
  • несоблюдение личной гигиены;
  • периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
  • долговременные переживания и сильное физическое утомление;
  • истощение, любые длительно текущие болезни;
  • ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
  • загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
  • сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
  • фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

  • стафилодермию — гнойное воспаление;
  • стрептодермию — серозное воспаление;
  • стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

  • первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
  • вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
  • при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

  • при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
  • при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
  • при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

  1. Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
  2. Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
  3. Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
  4. Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
  5. Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
  6. Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
  7. Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.
Читайте также:  Вагикаль свечи - инструкция по применению, цена, аналоги

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

  1. Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
  2. Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
  3. Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
  4. Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз. 

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия.

В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета).

При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

  • несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
  • слабом иммунитете;
  • прохождении неполного курса терапии;
  • применении сомнительных методов лечения;
  • плохой гигиене;
  • сохранении провоцирующих факторов.

Осложнения:

  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы;
  • рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
  • заражение крови;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • менингит;
  • воспаление внутренних органов.

[adsen]

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

Общие назначения:

  • диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
  • устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
  • питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
  • запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
  • подстригание волос в очаге поражения;
  • обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

  • рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
  • при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
  • при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
  • рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
  • назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

  • мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
  • Левомеколь;
  • мазь тетрациклин;
  • мазь линкомицин;
  • мазь эритромицин;
  • мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • принимать солнечные ванны;
  • избегать стрессов и переутомления;
  • регулярно проводить витаминотерапию;
  • соблюдать режим дня;
  • обеспечить ребёнку полноценный сон;
  • регулярно стричь ногти;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
  • бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности.

Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны.

Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).

Источник: https://p-87.ru/m/piodermiya/

Пиодермия – лечение

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Группа кожных болезней, возбудителями которых выступают стафилококки и стрептококки, носит название пиодермия – лечение данного заболевания предполагает выяснение первопричины недуга и ее последующее устранение. В некоторых случаях достаточно использования антисептических местных средств, но глубокие воспалительные процессы требуют более интенсивной терапии.

Стрептококковая и стафилококковая пиодермия на лице и теле – лечение

Терапия направлена на комплексное оздоровление организма изнутри, а также создание губительных условий для размножения, колонизации и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов снаружи.

Кроме того, важно обратить внимание на интенсивность воспалительного процесса и его клиническое течение. Так, острые поверхностные типа заболевания подлежат терапевтическим мероприятиям на протяжении всего 5-7 дней. Гораздо сложнее, если развивается глубокая хроническая или язвенная пиодермия – лечение затягивается на промежуток от 2-х недель до нескольких месяцев.

Комплексная схема для устранения стрептококковых и стафилококковых патологий состоит из применения таких препаратов:

  • антисептики;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики;
  • гепатопротекторы;
  • противогрибковые средства;
  • поливитамины, особенно с содержанием группы В.

Для антисептической обработки очагов поражения используют следующие лекарства:

  • раствор перманганата калия;
  • фурацилин;
  • салициловая кислота;
  • раствор йода (2%);
  • спиртовые настойки анилиновых красителей;
  • дезинфектанты;
  • спиртовой раствор борной кислоты;
  • фукорцин;
  • хлорофиллипт;
  • раствор метиленового синего (1%).

После дезинфекции кожи необходимо нанести на нее более сильнодействующие препараты.

Для подсушивания и антисептической обработки ран, изъязвлений и эрозий рекомендуется применять местные препараты бактерицидного действия:

  • цинковая или салицило-цинковая мазь (паста);
  • тетрациклиновая мазь;
  • Левомеколь;
  • эритромициновая мазь;
  • линкомициновая мазь;
  • гиоксизоновая мазь.

Современная медицина также предлагает несколько препаратов с комплексным эффектом, обладающих противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Самыми лучшими среди них считаются крем и мазь Тридерм, а также Тимоген.

Пиодермия гангренозная – лечение антибиотиками

При одновременном поражении кожи и стафилококками и стрептококками возникает необходимость применять как местные, так и системные антибактериальные средства. Чаще всего используются препараты антибиотического ряда широкого спектра действия:

  • эритромицин;
  • азитромицин;
  • тетрациклин;
  • пенициллин.

Тяжелые формы пиодермии, помимо прочего, лечат посредством кортикостероидных гормонов и ангиопротекторов. Подбор подобных средств обязательно выполняется специалистом дерматологом.

Пиодермия – лечение народными средствами

Для устранения симптомов и купирования боли применяются эффективные рецепты нетрадиционной медицины.

Компресс:

  1. Вымыть и очистить свежую картофелину, измельчить.
  2. Массу распределить толстым слоем на марлевой салфетке.
  3. Туго примотать компресс к пораженным участкам кожи.
  4. Заменить салфетку и картофельную мякоть свежей массой спустя 2 часа.

Раствор для обработки:

    Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

  1. Отжать сок из свежих ягод калины.
  2. Смешать жидкость в количестве 1 столовой ложки с половиной стакана чистой теплой воды.
  3. Использовать раствор для промывания кожи.

Примочка:

  1. Натереть небольшую свежую свеклу на мелкой терке или измельчить в блендере, отжать сок.
  2. Смешать полученную жидкость с соком из листьев алоэ в равных пропорциях.
  3. Наложить на пораженные пиодермией области кожи, оставить на полчаса.

Источник: https://womanadvice.ru/piodermiya-lechenie

Терапия пиодермий

Пиодермии (гнойничковые болезни кожи) являются наиболее распространенными кожными заболеваниями во всех возрастных группах. По-видимому, это обусловлено тем, что возбудители пиодермий – стафилококки и стрептококки – часто обнаруживаются в окружающей человека среде (в воздухе, пыли помещений, а также на одежде, коже человека).

Бактериальные инфекции кожи являются междисциплинарной проблемой, они встречаются в практике хирургов, терапевтов, педиатров, гинекологов.

Пиодермии (от греч. pyon – гной, derma – кожа) составляют обширную группу различных по клиническим формам, течению и прогнозу дерматозов, в основе которых лежит гнойное воспаление кожи, ее придатков и подкожной жировой клетчатки (рис. 1).

Заболевания кожи, связанные с деятельностью бактерий, как патогенных, так и условно-патогенных, характеризуются нозологическим многообразием.

Инфекционный процесс при пиодермиях порой не ограничивается лишь локальным эффектом – развитием воспаления, но может нанести серьезный урон общему состоянию организма (например, синдромы стафилококкового и стрептококкового токсического шока), приводит к возникновению заболеваний, протекающих без воспалительных явлений (точечный кератолизис) [1, 2].

Возбудителями пиодермии являются в основном стафилококки и стрептококки, относящиеся к грамположительной микробной флоре. Возникновение нагноения кожи под влиянием стафилококков и стрептококков объясняется воздействием на нее различных продуктов метаболизма, выделяемых пиогенными кокками в процессе их жизнедеятельности (экзотоксины, энтеротоксины, ферменты и др.).

В российской дерматологии общепризнанной является классификация пиодермий, предложенная Jadasson (1949) в модификации А.А. Каламкаряна (1954) и С.Т.

Павлова (1957), согласно которой пиодермии в зависимости от возбудителя традиционно разделяют по этиологическому принципу – стафилодермии и стрептодермии, а также смешанные – стрептостафилодермии.

По протеканию заболевания выделяют острые и хронические формы; по глубине поражения – поверхностные и глубокие, а по механизму возникновения – первичные и вторичные.

Читайте также:  Пимафуцин крем - инструкция по применению, цена, аналоги

Клинические проявления гнойничковых болезней кожи разнообразны. Наиболее распространенными являются фолликулиты, вульгарный сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит, импетиго, хроническая язвенная пиодермия. У грудных детей может развиться эпидемическая пузырчатка новорожденных и др.

Пиодермия часто осложняет зудящие кожные заболевания (так называемая вторичная пиодермия), особенно чесотку, экзему, нейродермит, атопический дерматит. Нередко вторичная пиодермия наблюдается при пузырчатке, опоясывающем герпесе, микозах, язвенно-некротическом ангиите.

Лечение гнойничковых заболеваний кожи остается одним из актуальных вопросов терапии дерматозов [3].

Лечение пиодермий всегда должно быть комплексным и включать особый режим поведения и ухода за кожей, диету, местные и системные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

В лечении гнойничковых заболеваний кожи необходимо соблюдать основной принцип, а именно – проводить этиотропное лечение, т. е. воздействующее на возбудителя, и патогенетическое – для устранения способствующих пиодермии факторов и коррекции сопутствующей патологии.

Режим больного пиодермией в первую очередь предполагает рациональный уход за кожей, как в очаге поражения, так и вне его.

При локализованных формах заболевания не рекомендуется мыть кожу лишь в очаге поражения и вблизи него, а при диссеминированном процессе мытье запрещается вообще.

Волосы в области расположения пиодермических элементов необходимо состричь (не брить!).

Непораженную кожу обрабатывают, особенно тщательно в окружности очага поражения, дезинфицирующими растворами (1–2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 0,1% водный раствор перманганата калия и др.).

С целью предотвращения распространения инфекции ногти должны быть коротко острижены, дважды в день их обрабатывают 2% спиртовым раствором йода.

При длительно текущих процессах, а также при множественных высыпаниях особое внимание следует уделить диете: питание должно быть регулярным, полноценным, богатым витаминами; резко ограничивают количество соли и углеводов; полностью исключается алкоголь.

Для местного лечения поверхностных форм пиодермий используют спиртовые растворы (салициловой кислоты, камфоры), анилиновые красители (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% калия перманганат), топические антисептические и антимикробные препараты.

При необходимости, принимая асептические меры, вскрывают покрышку фликтен и пустул с последующим промыванием 3% раствором перекиси водорода (водорода пероксид) и смазыванием дезинфицирующими растворами: нитрофуралом 0,1%, йода раствором спиртовым 5%.

В качестве антисептических средств широко применяют хлоргексидин (0,5% спиртовой или 1% водный раствор хлоргексидина биглюконата), диоксидин, эвкалипта листьев экстракт, микроцид, повидон-йод и др.; для наружного лечения также эффективны аэрозоли, т. к.

они равномерно наносятся на поверхность, быстро проникают в кожу: триамцинолон, гидрокортизон + окситетрациклин, лифузоль, декспантенол.

На распространенные множественные очаги наносят мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды: 2% мазь, крем фуцидина, 2% мазь мупироцина, сульфадиазин, бацитрацин + неомицин, сульфатиазол серебра, левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%. Курс лечения составляет 7–14 дней.

Топические комбинированные глюкокортикостероидные препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием назначают при вторичной пиодермии основных дерматозов (атопического дерматита, чесотки, экземы и др.): фуцикорт, фузидовая кислота, гидрокортизон + окситетрациклин, лоринден С, целестодерм с гарамицином, травокорт и др. Курс лечения 7–14 дней.

При лечении поверхностных форм пиодермий (остиофолликулиты, фолликулиты, импетиго, эктима) хороший терапевтический эффект был получен при использовании сульфатиазола серебра – 2% крема аргосульфан [4].

После первичной обработки глубоких ограниченных очагов стафилококковой инфекции показаны также рассасывающие средства, ферменты, мази, ускоряющие репаративные процессы в коже, обеспечивающие глубокое проникновение лекарственного препарата и ограничивающие распространение гноя: ихтаммол, 0,25% раствор трипсина, химотрипсин, левосин, пиолизин, актовегин, солкосерил, цинка гиалуронат.

Для лечения язвенных поражений при пиодермии применяют эпителизирующие мази и повязки, для очищения от некротических масс – ируксол, трипсин, химотрипсин. В последнее время впечатляющий эффект при лечении язвенных дефектов при пиодермии получен от применения 2% крема аргосульфан.

В качестве действующего начала содержит серебряную соль сульфатиазола, которая обладает мощным антибактериальным эффектом на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, кишечная палочка, клостридии и др).

и более чем на порядок превосходит аналогичное действие одних сульфаниламидов. Ионы серебра, содержащиеся в креме, ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламидов, а благодаря связыванию с РНК микробных клеток они обладают и бактериостатическим действием.

Серебряная соль сульфатиазола обладает слабой растворимостью и всасываемостью с раневой поверхности, что позволяет длительно поддерживать более-менее постоянную концентрацию препарата в очаге воспаления. Сульфатиазол, как составная часть крема, подавляет размножение микроорганизмов.

Гидрофильная основа крема, имеющая оптимальное значение рН и содержащая большое количество воды, обеспечивает местное анальгезирующее действие и увлажнение раны, способствуя репарации тканей. Препарат наносится на очаги поражения 2–3 р./сут.

Мы применяли аргосульфан при лечении гангренозной пиодермии. Его применение в составе комплексной терапии позволило добиться у всех больных полного или почти полного клинического излечения.

Это выражалось в уменьшении или исчезновении болевых ощущений при перевязках и вне их, в очищении язвенного дефекта от некротических тканей и появлении зрелых грануляций и краевой эпителизации в области язв, а также в отсутствии или резком снижении роста микрофлоры.

Использование аргосульфана у всех пациентов приводило к быстрому рубцеванию язв (в среднем в течение 20–22 дней в зависимости от глубины и обширности дефекта), при этом в процессе лечения больные не отмечали никаких побочных эффектов от проводимой местной терапии.

В целях санации всей кожи рекомендуют общее ультрафиолетовое облучение или обтирание визуально здоровой кожи дезинфицирующими средствами. При отсутствии эффекта от наружного лечения глубоких поражений на лице, шее (фурункул, карбункул), при пиодермиях, осложненных лимфангитом, лимфаденитом, показано этиотропное лечение антибиотиками широкого спектра действия (парентерально или внутрь).

Системные антибиотики при пиодермиях применяют при длительном хроническом течении процесса, большой его распространенности, наличии общих явлений (лихорадка, головная боль, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице, особенно в области носогубного треугольника.

Лечение больных хронической пиодермией системными антибактериальными препаратами должно быть основано на результатах бактериологического анализа с определением чувствительности к ним микрофлоры.

В последние годы препараты пенициллина практически не применяются в терапии пиодермии. В настоящее время наиболее эффективными и в то же время вызывающими наименьшее число побочных реакций являются антибиотики – макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин и др.

), линкомицин, тетрациклины (тетрациклин, метациклин, доксициклин). Можно назначать также рифампицин, цепорин, цефазолин, цефалотин, цефотаксим, цефтриаксон и другие антибиотики, устойчивые к β-лактамазам и имеющие широкий спектр действия.

Разовые и курсовые дозы антибиотиков, способ их введения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины и течения процесса.

Реже антибиотиков, обычно при их непереносимости, применяются сульфаниламидные препараты, которые менее эффективны и нередко вызывают токсидермии. Обычно используют препараты пролонгированного действия (сульфамонометоксин, ко-тримоксазол и др.).

В амбулаторной практике целесообразно применять только антибиотики для приема внутрь с высокой биодоступностью и длительным периодом полувыведения (что позволяет снизить количество приемов в течение суток), при этом воздействие на микрофлору кишечника должно быть минимальным.

При лечении в условиях стационара предпочтение отдают парентеральному введению антибактериальных препаратов.

При ступенчатом лечении вначале антибиотик назначают парентерально, а при положительной динамике состояния больного (через 3–7 сут) переходят на его применение внутрь.

При первичных инфекциях кожи выбирают антибиотики пенициллинового ряда, альтернативные препараты – цефалоспорины II и III поколения, линкозамиды и фторхинолоны. При легкой или средней форме протекания болезни назначают лекарственные формы для приема внутрь.

При остром течении болезни антибиотик назначается курсом не менее чем на 5–7 сут, при хроническом – на 7–10 сут.

Помимо антибактериальной терапии при хронических формах пиодермии широко применяется иммунотерапия.

К средствам активной специфической иммунотерапии относятся стафилококковый анатоксин (нативный и адсорбированный) и стафилококковый антифагин, стафилопротектин, представляющий собой смесь цитоплазматического стафилококкового антигена и анатоксина (препарат вводят подкожно в область нижнего угла лопатки 2 р./нед.).

Первая инъекция в дозе 0,3 г, последующие четыре – по 0,5 г. Больным с тяжелыми заболеваниями внутренних органов, что является противопоказанием для проведения активной иммунотерапии, назначают антистафилококковый γ-глобулин или антистафилококковую гипериммунную плазму.

С целью стимуляции неспецифических факторов иммунитета используют аутогемотерапию, пирогенал, продигиозан, диоксометилтетрагидропиримидин, спленин, настойку китайского лимонника, экстракт элеутерококка, гемотрансфузии.

В терапии рецидивирующих, упорно протекающих пиодермий широко применяются иммуностимуляторы, особенно в тех случаях, когда есть возможность подтвердить факт иммунных нарушений: препараты тимуса (тималин, тактивин и др.

), препараты γ-глобулинов (γ–глобулин внутримышечный и др.

), синтетические химические вещества (левамизол, диуцифон, изопринозин), стерильный фильтрат культуральной жидкости некоторых видов самопроизвольно лизирующихся актиномицет (актинолизат), азоксимера бромид (полиоксидоний).

Перспективны стимуляторы выработки интерферонов (оксодигидроакридинилацетат натрия, меглюмина акридонацетат и др.). При всех хронических, вялотекущих формах пиодермии показаны аскорбиновая кислота и витамины группы В и препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, ксантинола никотинат и др.).

  • При различных формах хронических глубоких пиодермий (язвенно-вегетирующая, гангренозная пиодермии) к антибиотикотерапии присоединяют системные глюкокортикоиды (преднизолон 30–60 мг/cут, метилпреднизолон, бетаметазон), цитостатики (азатиоприн 150 мг/сут, проспидия хлорид).
  • При лечении абсцедирующего и подрывающего фолликулита Гоффманна применяют изотретиноин из расчета 0,5–1 мг/кг массы тела в течение нескольких месяцев или комбинацию системных антибиотиков и глюкокортикоидов.
  • В комплексную терапию пиодермий входят физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, УВЧ, низкоэнергетическое лазерное излучение, wiRA-терапия – коротковолновое инфракрасное излучение, прошедшее фильтрацию через воду (780–1400 нм).
  • Профилактика пиодермий, как первичная (у лиц без гнойничковых заболеваний в анамнезе), так и вторичная, предусматривающая предупреждение рецидивов пиодермии, заключается в проведении определенных мероприятий на производстве и в быту.
  • На производстве необходимо устранение факторов, приводящих к нарушению санитарно-технических и санитарно-гигиенических норм, производственному травматизму и микротравмам.
  • Одним из средств борьбы с пиодермиями является своевременная обработка микротравм, для чего применяют растворы анилиновых красителей, спиртовой раствор йода, а также пленкообразующий аэрозоль нитрофурал.

Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, ЛОР-органов и др.).

Вторичная профилактика пиодермии включает периодические медицинские осмотры, учет и анализ заболеваемости, диспансеризацию больных, проведение противорецидивной терапии (стафилококковый анатоксин, витамины, общие УФО, уход за кожей, санация фокальной инфекции).

Пиодермия - симптомы, лечение кремами и мазями, профилактика

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник: https://www.rmj.ru/articles/farmakoterapiya/Terapiya_piodermiy/

Пиодермия у взрослых: симптомы и лечение

Лечение пиодермита, в зависимости от формы тяжести и клинических проявлений, может осуществляться хирургом или дерматологом. Чаще всего в терапии пиодермии прибегают к использованию антибактериальных препаратов. Подавляя рост патологических микроорганизмов (стрептококков, стафилококков), антибиотики считаются главным компонентом в лечении различных форм пиодермита.

Различают следующие методы терапии пиодермии:

  • Наружные средства (препараты местного действия);
  • Иммунотерапия;
  • Хирургическое лечение;
  • Антибиотикотерапия.

Выбор наиболее эффективной методики лечения пиодермита будет зависеть от состояния здоровья пациента, формы патологического состояния и тяжести поражения кожных покровов.

Читайте также:  Нифедипин гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Терапия пиодермии должна иметь комплексный характер, включая уход за кожей, применение системных и местных препаратов, физиотерапевтические процедуры и диету.

В лечении пиодермита следует соблюдать основной принцип, который подразумевает проведение этиотропной терапии, влияющей на раздражителя болезни, и патогенетической — направленной на коррекцию сопутствующего патологического состояния и устранение способствующих пиодермиту факторов.

При локализованной форме пиодермии не рекомендуется мыть кожу только в области поражения, а при обширном распространении гнойничковых высыпаний мытье запрещено вовсе. При наличии волос в области пиодермических элементов их необходимо аккуратно состричь, но не сбривать. Непораженные участки кожного покрова обрабатываются дезинфицирующими растворами.

Чтобы предотвратить распространение инфекции ногти коротко подстригаются и также обрабатываются. При длительном процессе болезни и наличии множественных гнойничковых высыпаний особое внимание нужно уделить режиму питания, которое должно быть регулярным, рациональным, полноценным и насыщенным витаминами.

Кроме того, нужно исключить употребление алкоголя, а также ограничить количество потребляемой соли и углеводов.

Для наружного лечения пиодермита используются анилиновые красители, антимикробные и антисептические средства, спиртовые растворы. При множественных очагах применяют мази, которые содержат сульфаниламиды и антибиотики.

Топические глюкокортикостероидные комбинированные препараты, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами, назначаются при вторичной гнойничковой болезни основных дерматозов (экзема, чесотка т.д.).

Курс терапии средствами локального действия длится 7 — 14 дней.

При наличии глубоких ограниченных очагов инфекции, после первичной обработки пораженных участков, показаны рассасывающие мази и ферменты, действие которых сконцентрировано на ускорении репаративных процессов.

Это позволяет ограничить распространение гноя и обеспечить проникновение лекарств в глубокие слои кожного покрова. Для терапии язвенных поражений при пиодермите используются эпителизирующие повязки и мази.

Для санации всей кожи пациенту с диагностированной пиодермией показано обтирание дезинфицирующими препаратами или общее ультрафиолетовое облучение.

Если наружное лечение глубоких пиодермических поражений не дало положительных результатов, пиодермия лечится с помощью антибиотиков широкого спектра (внутрь или парентерально).

Системные антибактериальные средства назначаются в следующих ситуациях:

  • Хроническое течение болезни;
  • Появление общих патологических признаков (недомогание, головные боли, лихорадка);
  • Возникновение регионарных последствий (лимфангит, лимфаденит);
  • Обширное распространение гнойничковых высыпаний.

Терапия пациентов с хроническим пиодермитом антибиотиками системного действия назначается только после проведения предварительного бактериологического анализа и выявления чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Курсовые и одноразовые дозы антибиотиков, а также способ их введения, определяется доктором персонально в зависимости от формы, тяжести и клинических признаков патологического состояния.

Реже антибактериальных препаратов, в случае их непереносимости, назначаются сульфаниламидные средства, которые по своему механизму действия не менее эффективны.

При амбулаторном лечении пиодермита чаще всего назначается внутренний прием антибиотиков, что отличается высокой биодоступностью. Если терапия пиодермии проводится в условиях стационара, предпочтение отдается внутривенному (парентеральному) введению антибиотиков.

При продолжительном течении болезни антибактериальный препарат сначала на протяжении 3-7 дней вводится парентерально, затем принимается внутрь.

При наличии острого течения пиодермита курс антибактериальной терапии составляет не менее 6-7 дней, при хроническом — 7-12 суток.

Кроме терапии антибиотиками при хронических формах пиодермита широко используется иммунотерапия. Гангренозная, язвенно-вегетирующая и другие формы глубокого пиодермита помимо антибиотиков лечатся еще с помощью системных глюкокортикостероидов.

В комплексную терапию гнойничковой болезни кожи также входят различные физиотерапевтические процедуры: сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, УВЧ, wiRA-терапия — инфракрасное излучение, которое прошло фильтрацию через воду, низкоэнергетическое лазерное излучение.

Пиодермия у взрослых: лечение местными препаратами

Препараты локального действия назначаются при поверхностном поражении придатков кожи и кожного покрова.

Прежде чем наносить наружные средства, следует провести первичную обработку пораженных участков, очистив кожу от омертвевших тканей.

Препаратами местного воздействия для терапии пиодермии могут выступать спиртовые растворы, антисептические, антимикробные средства, мази, гели, аэрозоли.

Для терапии пиодермических высыпаний могут использоваться такие препараты местного действия:

  • Салициловая кислота — мазь наружного использования, обладающая противовоспалительным эффектом. Механизм ее действия заключается в размягчении рогового слоя эпидермиса и подавлении роста патогенных микроорганизмов. Мазь наносится на кожу, после чего накладывается специальная повязка, которая меняется раз в 2-3 дня. Терапевтический курс длится не более 7 дней;
  • Зеленка (бриллиантовый зеленый) — это спиртовой раствор, подавляющий рост стрептококковых и стафилококковых бактерий. Зеленку следует наносить на пораженные и на здоровые окружающие участки кожи;
  • Марганцовка (калия перманганат) — это порошок для приготовления раствора, которым промывают пораженную кожу. Обеззараживающие свойства марганцовки обусловлены высвобождением атомов кислорода, подавляющих действие определенных патогенных бактерий;
  • Фукорцин — раствор для наружного использования, который сдерживает рост стафилококковых и стрептококковых инфекций. Также препарат обладает противогрибковыми свойствами. Фукорцин наносится 2-3 раза в сутки на кожу. После полного высыхания препарата можно дополнительно использовать кремы, пасты и мази;
  • Хлоргексидин — это гель, который используется для подавления или уничтожения патогенных бактерий. Препарат способен сохранять свои терапевтические свойства в любой биологической жидкости (гной, кровь и пр.);
  • Бетадин: раствор обладает выраженными противомикробными свойствами благодаря высвобождению йода при взаимодействии с кожей. Стерильную накладку или материал смачивают в растворе после чего обрабатывают кожу;
  • Триамцинолон — это глюкокортикостероидное средство в виде крема, устраняет воспалительный процесс и снижает проявления местных аллергических реакций. Крем наносится 2-3 раза в сутки.

Терапевтический курс препаратами локального действия длится 1-2 недели. Нередко используются комбинированные препараты, сочетающие иммунодепрессивное и противовоспалительное действие.

Комбинированные лекарственные препараты для лечения пиодермитов у взрослого

Для терапии гнойничковых высыпаний на коже могут использоваться следующие комбинированные лекарственные препараты:

  • Фуцикорт — крем, который уменьшает выраженность воспалительных проявлений (покраснение, боль, отечность). Антибиотик, что находится в составе препарата, взаимодействуя с кожей, способствует подавлению роста патогенных микроорганизмов;
  • Гиоксизон — мазь, механизм действия которой направлен на ослабление аллергических и воспалительных реакций, что могут возникнуть как осложнение пиодермита. Препарат обладает противозудным эффектом. Продолжительность курса подбирается индивидуально;
  • Лоринден С — крем наружного использования, который оказывает противовоспалительное воздействие, снижает выраженность аллергии, а также подавляет рост стафилококковых и стрептококковых инфекций. После нанесения крема на кожу накладывается специальная повязка, которую необходимо менять 1 раз в сутки.

Лечение пиодермии у взрослых антибактериальными препаратами

Терапия пиодермита антибиотиками осуществляется в случае отсутствия положительного эффекта от использования препаратов местного воздействия.

Кроме того, антибактериальные препараты назначаются при таких формах гнойничковой болезни, как карбункул, фурункул на шее и лице, а также при пиодермитах, которые осложняются сопутствующими патологиями.

Выбор наиболее эффективного антибиотика происходит на основании результатов антибиотикограммы, которая проводится с целью определения восприимчивости инфекции к антибактериальным препаратам.

При легкой и средней форме пиодермита антибиотики принимаются внутрь. При тяжелой степени болезни и наличии сопутствующих патологий терапия проводится посредством внутривенных инъекций.

Существует несколько групп антибиотиков, которые могут использоваться для терапии пиодермита:

  • Пенициллины: данная группа антибиотиков включает следующие препараты:
    • Амоксициллин — антибиотик широкого спектра, подавляющий рост грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий. Взаимодействуя с клеточной стенкой инфекции препарат способствует ее разрушению;
    • Ампиокс — комбинированный препарат, терапевтический эффект которого заключается в ослаблении роста и разрушении различных патогенных микроорганизмов;
    • Цефалексин — это антибиотик широкого спектра, который способствует разрушению бактериальной стенки инфекции путем нарушения ее целостности;
    • Цефазолин — антибактериальный препарат, действие которого направлено на подавление роста и разрушение клеточной стенки стрептококков и стафилококков. Также препарат достаточно эффективен при терапии смешанной инфекции;
  • Тетрациклины: в данную группу антибактериальных препаратов входит тетрациклина гидрохлорид и доксициклин. Это антибиотики широкого спектра, которые имеют одинаковый механизм действия, заключающийся в ослаблении синтеза белка патогенных микроорганизмов;
  • Аминогликозиды: в эту группу антибиотиков входят такие препараты, как гентамицин, тобрамицин и амикацин, которые способствуют нарушению синтеза белка патогенных бактерий;
  • Макролиды — группа антибиотиков, в которую входит кларитромицин и эритромицин. Это антибактериальные препараты, механизм действия которых заключается в блокировке синтеза белков инфекции, а также подавлении роста внеклеточных и внутриклеточных бактерий.

Антибактериальный препарат и его дозировка подбираются врачом индивидуально с учетом результатов предварительного обследования, состояния здоровья пациента, а также тяжести и формы патологического процесса.

Лечение пиодермита у взрослых иммунотерапией

Иммунотерапия — это методика лечения пиодермита с помощью лекарственных препаратов, побуждающих иммунную реакцию организма на воздействие определенных патогенных микроорганизмов.

Иммунотерапия назначается при хроническом течении гнойничковой болезни с обострениями пиодермических поражений не менее одного раза в 3-4 месяца.

Прежде чем назначать курс иммунотерапии пациент проходит иммунограмму, которая позволяет оценить основные характеристики иммунной системы пациента.

Для терапии пиодермита у взрослого могут применяться следующие иммунологические препараты:

  • Стафилококковый анатоксин — препарат, который способствует образованию иммуноглобулинов (специфических иммунных клеток), нейтрализующих стафилококк;
  • Стафилококковая вакцина: данный лечебный препарат обладает иммуномодулирующими и антимикробными свойствами. Действие вакцины заключается в увеличении численности иммуноглобулинов, которые эффективно противостоят инфекции, а также стимуляции иммунной системы;
  • Стафилококковый бактериофаг — это специфический вирус, который проникая в клетки стафилококковой инфекции способствует их разрушению;
  • Стрептококковый бактериофаг — вирус, разрушающий клетки стрептококковой бактерии;
  • Лейкинферон — это препарат, который содержит интерферон, обладающий иммуностимулирующими свойствами. Он усиливает реакцию иммунной системы, воздействуя на различные иммунные клетки;
  • Стрептококковая вакцина — препарат, который активизирует иммунные силы организма для борьбы со стрептококковой инфекцией.

Хирургическое лечение пиодермии

Терапия пиодермита хирургическим способом осуществляется в случае, если гнойно-воспалительный процесс имеет злокачественное течение с образованием обширной зоны некроза (отмирания) тканей. Оперативное вмешательство показано при таких формах пиодермии, как гидраденит, карбункул, фурункул.

Операция заключается в прокалывании гнойника с помощью скальпеля с последующей установкой дренажа в полость. Перед проведением процедуры доктор использует местное обезболивание или замораживает пораженный участок хлорэтилом. После хирургического иссечения гнойничковых образований назначается курс антибактериотерапии.

Это позволит предотвратить появление послеоперационных осложнений.

Заниматься самостоятельным вскрытием или удалением гнойников не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать распространение инфекции, инфицирование раны и другие серьезные последствия.

Лечение пиодермии у взрослых народными методами

Народные методы могут использоваться только для терапии легких форм пиодермита. Существует множество различных средств народной медицины, которые могут помочь устранить зуд, уменьшить боль и отечность, а также способствовать скорейшему регенерированию тканей.

Следует учитывать, что использование народных методов при тяжелых формах пиодермии не только не дает необходимого терапевтического эффекта, но и может стать причиной появления тяжелых осложнений.

Любое народное средство используется как вспомогательное и применение его возможно только после рекомендации лечащего врача.

Отсутствие квалифицированного и своевременного лечения пиодермита может спровоцировать возникновение тяжелых побочных явлений, поэтому при появлении первых патологических признаков развития гнойничковой болезни следует обратиться за помощью к специалисту для проведения диагностики и назначения эффективного терапевтического курса.

Количество прочтений: 930 31.08.2018

Источник: https://dermatolog-msk.ru/info/articles/piodermiya-u-vzroslykh-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию