Долобене гель — инструкция по применению, цена, аналоги

При воспалении и отечности мягких тканей часто применяются средства наружного назначения. Среди множества современных лекарственных препаратов одним из эффективных считается гель  Долобене.

Медикаментозное средство рекомендуется многими специалистами. Однако, иногда требуется заменить препарат на более дешевые аналоги.

Причиной поиска заменителя может быть и наличие противопоказаний, а так же появление побочной реакции.

О препарате

Препарат Долобене — средство комбинированного действия, предназначенное для устранения воспалительного процесса протекающего в мягких тканях и кровеносных сосудах. Медикамент оказывает влияние на свертываемость крови.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Выпускается лекарство германской фармацевтической компанией в форме не только геля, но и мази.

В состав Долбене гель (мазь) входят действующие вещества:

  • гепарин;
  • диметилсульфоксид;
  • декспантенол.

Мазь Долобене и гель показаны к применению при показаниях:

  • травмы мышечной ткани и суставов;
  • тендовагинит;
  • воспаление мышц, связок и сухожилий;
  • бурситы;
  • невралгия.

Отзывы о препарате свидетельствуют, что применение средства оказывает положительное действие при заболеваниях:

  • тромбофлебитах;
  • флебитах;
  • перифлебитах;
  • варикозе.

Из-за воздействия на свойства свертываемости крови лекарство противопоказано:

  • людям с дисфункцией почек/печени;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • больным с лабильностью крови;
  • при астме (бронхиальной).

Так же Долобене противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав, детям в возрасте менее пяти лет.

Инструкция по применению предупреждает и о возможных побочных действиях:

  • неприятный (чесночный) запах из ротовой полости;
  • зуд и местное жжение на кожном покрове;
  • изменение чувства вкуса во рту.

Цена на мазь может отличаться из-за объема средства. Средняя стоимость средства составляет 400 рублей.

Гепариновая мазь

Дешевый аналог Долобене – Гепариновая мазь. Производится препарат в России. Мазь используется для устранения мышечных болезненных ощущений и уменьшения воспаления. Рекомендуется средство при проблемах с кровеносной системой связанных с повышенной свертываемостью крови.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Форма выпуска: лекарство реализуется в виде мази в тубах объема от 10 до 50 г. Объем тубы зависит от производителя, а так же дозировки. Действующее вещество Гепариновой мази – бензокаин, гепарин и бензилникотинат.

Инструкция к препарату рекомендует использовать лекарство в целях лечения:

  • тромбоза или тромбофлебита венозных поверхностных сосудов;
  • геморроя (в том числе геморроидальных узлов после родов);
  • флебитов;
  • язвенно-трофического поражения голени;
  • патологий лимфатических кровеносных сосудов;
  • мастит поверхностного типа;
  • гематомы под кожным покровом;
  • отеки и инфильтраты;
  • травматические повреждения сухожилий, мышечной и суставной ткани.

Несмотря на то, что Гепариновая мазь стоит намного дешевле оригинала, она не имеет множественных противопоказаний:

  • тромбоцитопения;
  • непереносимость составляющих веществ;
  • пониженная скорость свертываемости крови.

Побочное действие возникает в исключительных случаях в виде аллергической реакции.

Гепариновая мазь стоит от 50 рублей за один тюбик в 25 гр.

Гепатромбин

Более дешевый заменитель оригинального средства для лечения воспаления сосудов и мягких тканей в виде геля — Гепатромбин. Медикамент сербского производства обладает множеством лекарственных свойств. Лекарство оказывает антитромботическое, антикоагулярное, регенерирующее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

В составе содержится три основных вещества:

  • декспантенол;
  • натрия гепарин;
  • аллантоин.

Гепатромбин применяют при показаниях:

  • тромбозы, тромбофлебиты и варикоз;
  • трофическое язвенное поражение в области голени;
  • инфильтраты воспалительного характера;
  • тендовагинит сухожилий;
  • мастит;
  • лимфангит;
  • карбункулез и фурункулез;
  • гемморой;
  • свищи и экзема.

Заменитель Долобене  может применяться при мышечных, суставных травмах и при боли в спине.

Перед применением следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями. В отличие от оригинала, Гепатромбин имеет большой список показаний, при которых использование лекарства не рекомендовано:

  • чувствительность к составу;
  • открытые повреждения кожного покрова;
  • инфекции кожи;
  • тромбоцитопения;
  • низкая свертываемость крови.

Более подробно противопоказания можно изучить в аннотации. Побочный эффект возникает редко и выражается в виде аллергической реакции.

Гепатромбин стоит относительно недорого, его цена в среднем составляет от 150 рублей.

Диклофинак

Рассматривая российские аналоги, следует обратить внимание на известный препарат — Диклофинак. Действующее вещество – диклофинак натрия, оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Диклофинак в виде мази показан при патологических состояниях и заболеваниях:

  • травмы мягких тканей;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах;
  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • спондилоартрит (анкилозирующий);
  • остеоартроз суставной ткани и позвоночника.

Прежде чем заменять оригинал на аналог, следует проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях и риске побочного действия. Все особые указания описаны в инструкции.

Цена на Диклофинак от 80 рублей в зависимости от фирмы производителя.

Венолайф

Средство для наружного применения Венолайф предназначено преимущественно для лечения венозных сосудов. Действие препарата направлено на оказание антитромботического, регинирирующего, ангиопротекторного и венотонизирующего действия.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Основными составляющими Венолайфа являются: декспантенол диметилсульфоксид, натриевый гепарин и троксерутин.

Показание к лечению Венолайфом нижних конечностей:

  • болезненные ощущения в мышцах;
  • отечность;
  • синдром посттромбофлебитический;
  • тромбофлебит;
  • лимфостаз;
  • трофические язвы;
  • варикоз.

Допустимо нанесение Венолайфа при гематомах, вывихах и суставно-мышечных растяжениях.

Противопоказания:

  • повреждения кожи открытого типа;
  • чувствительность к составляющим препарата.

Реакция побочного характера отмечается в виде аллергии в исключительных случаях.

Стоимость – от 300 рублей.

Гепатромбин С

Комбинированное средство Гепатромбин С является производным препарата Гепатромбин. Медикамент предупреждает повышенную свертываемость крови, снимает отеки, ускоряет регенерацию клеток и предотвращает воспаление.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Состав:

  • декспантенол;
  • диметилсульфоксид;
  • натриевый гепарин.

Как и другие аналоги Долбене Гепатромбин выпускается в виде гелевого состава для наружного нанесения.

Список показаний лекарства:

  • гематомные образования;
  • воспалительный процесс в связках, мышечной ткани и сухожилиях;
  • посттравматические боли;
  • плечевой полиартрит и эпикондилит;
  • тендовагинит или тендинит;
  • бурситы;
  • остеоартроз (деформирующий);
  • невралгические нарушения.

Список противопоказаний подробно описан в инструкции, которая прилагается к средству.

Средняя цена – 250 рублей.

Кетопрофен

Подбирая российские аналоги Долобене, многие специалисты отдают предпочтение Кетопрофену. Действие медикамента направлено на предотвращение дегенеративно — воспалительных процессов в мягких, мышечных и суставных тканях.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Кетопрофен имеет в составе одноименный действующий компонент, активный при заболеваниях и патологических состояниях:

  • боли в мышцах при травматических повреждениях или ревматизме;
  • воспаления суставов, мышечной ткани и связок после травм;
  • подагра, бурсит и люмбаго;
  • суставной синдром;
  • ишиас и радикулит;
  • артрит (псориатический или ревматоидный;
  • остеоартроз или остеохондроз.

Основные противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • непереносимость одного или нескольких составляющих;
  • повреждение целостности кожи;
  • инфекционно — воспалительные поражения кожного покрова;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст менее 6 лет.

В аптеках цена на дешевый медикамент Кетопрофен 2,5% и 5%от 90 — 100 рублей.

Троксевазин

Крема Троксевазин производятся болгарской фирмой.  Основное направление механизма действия лекарства – лечение патологий венозных сосудов. Троксерутин – основное вещество, обладает венотонизирующими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Троксевазин рекомендуется к применению для терапии при таких патологиях как:

  • высокая свертываемость крови;
  • варикоз и постварикозный синдром;
  • тромбофлебит разной формы;
  • микроангиопатия диабетическая;
  • венозная недостаточность;
  • гемморой;
  • язвенный варикоз.

Пользоваться мазями Троксевазин не рекомендовано:  при открытых повреждениях кожи и чувствительности к  компонентам состава.

Фастум гель

Медикамент наружного применения — Фастум гель выпускается итальянской фармацевтической компанией на основе действующего вещества – кетопрофен.  Применение лекарственного препарата оказывает положительное действие при болях при патологиях мышечной ткани.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Фастум гель назначается для лечения:

  • артрита ревматоидного и псориатического типа;
  • воспаления суставов при подагре;
  • спондилоартрита (анкилозирующего);
  • ишиаса и остеопороза;
  • люмбаго и бурсита;
  • миалгии;
  • травм ОДА.

Противопоказан Фастум во время беременности и грудного кормления, при склонности к аллергии, непереносимости к составу, детям до двенадцатилетнего возраста.

Препарат может вызвать побочный эффект в виде аллергической реакции на кожном покрове:

  • дерматит;
  • пурпура;
  • экзема;
  • гиперемия;
  • экзантема.

Стоит аналог Долобене дешевле оригинала. Стоимость лекарственного средства – от 220 рублей.

Вольтарен Эмульгель

Самым дорогостоящим из перечисленных аналогов Долобене является Вольтарен Эмульгель. Препарат разработан швейцарской компанией на основе вещества — диклофинак. Активный компонент оказывает действие противоотечного, противовоспалительного и противоболевого характера. Выпускается лекарство в виде геля с содержанием 1% и 2% активного компонента.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Показания:

  • дегенеративно – воспалительные процессы ОПД, сопровождающиеся болезненными ощущениями в спине;
  • боли в суставах при поражении тканей ревматоидным артритом или остеопорозом;
  • воспаление и отек мягких тканей, а так же суставов после травмы или при ревматических патологиях;
  • боль в мышцах, вызванная травмой или повышенным тонусом.
Читайте также:  Экзифин гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Противопоказания по инструкции:

  • грудное вскармливание и беременность после третьего триместра;
  • повреждение целостности эпителия в месте нанесения геля;
  • склонности к аллергическим проявлениям;
  • возрастная категория детей до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость любых составляющих медикамента.

Побочная реакция наблюдается редко и имеет признаки:

  • пустулезные высыпания паразитарного и инфекционного типа;
  • аллергическое поражение дермы;
  • приступы затрудненного дыхания (удушье или спазмы бронхов);

Цена на Вольтарен Эмульгель в аптеке может отличаться из-за объема тубы с гелем. Средняя цена за тюбик с лекарством в объеме 50 гр. – от 350 рублей.

Помимо перечисленных аналогов существуют и другие: гель ДИП Релиф, Фитобене и Алезан. Какой именно препарат выбрать, лучше посоветоваться с врачом, который оценит клиническую картину болезни и особенности действия лекарства.

Аналоги геля Долобене имеют схожие показания, но их действующее вещество может отличаться. Соответственно, аннотация содержит отличительные особые указания. Перед применением любого средства требуется изучение инструкции.

Источник: https://medanalogi.com/d/dolobene.html

Долобене (Dolobene) гель – инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

Долобене (Dolobene) гель – это комбинированный препарат на основе трех компонентов: декспантенол, гепарин натрия и димексид. Долобене гель оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и регенеративное действие. Входящий в состав геля Долобене димексид, усиливает действие декспантенола, гепарин натрия и других компонентов препарата.

Долобене гель выпускается немецкой фармацевтической компанией «Меркле ГмбХ», в городе Блаубойрен, Германия. В целом препарат зарекомендовал себя как хорошее лекарственное средство, гель оказывает хорошую лечебную терапию, действуют как регенеративное, анальгезирующее и противовоспалительное лекарственное средство.

Долобене применяется наружно, для купирования болевого синдрома, воспалительных процессов, обладает противоотечным действием и способствует быстрейшей регенерации поврежденных тканей в следующих случаях:

  • местные ушибы, гематомы и другие закрытые формы травматических повреждений
  • отёки и воспалительные процессы мягких тканей и сухожилий
  • травмы и повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок
  • эпикондилит («локоть теннисиста») плечевой и периартрит плечевого сустава
  • острая невралгия
  • воспалительные процессы: в суставных сумках (бурситы), в сухожилиях (тендиниты) и во влагалищах сухожилий (тендовагиниты)
Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналогиДолобене отзывы
Отсутствие моментального терапевтического действия многих врачей тоже останавливает при назначении мази. В данном случае в первую очередь необходимо купировать боль…
Подробнее

Состав

действующие вещества:

  • декспантенол
  • диметилсульфоксид
  • гепарин натрия

вспомогательные вещества:

кремофор, масло розмарина, трометамол, полиакриловая кислота, вода, масло цитронеллы (вид лемонграсса), масло горной сосны, изопропанол.

Перед применение обязательно ознакомитесь с противопоказаниями

Долобене применение: способ и дозировка

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Препарат наносят на пораженные участки кожные покрова минимально тонким слоем.  Допускается накладывание специальной герметичной повязки. Перед накладывание повязки надо оставить нанесенный гель на несколько минут для необходимой абсорбции и испарения Изопропанола.  Допустимое применение до 4 раз в сутки.

Применение при ионофорезе, фонофорезе

Решение о назначении данного лечения и его интенсивности назначает лечащий врач. Основное назначение – это усиление терапевтического эффекта ультразвуковых волн.

Особые указания по применению

Гель Долобене наносить только на чистую кожу, перед использованием необходимо очистить при помощи перекиси водорода (или любым другим способом) место нанесения от грязи, препаратов, косметических и лекарственных средств.

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Не допускается о время лечения находиться длительное время под воздействием прямых солнечных лучей, а так же не рекомендуется посещение солярия, так как регистрируется реакция кожных покровов на поточуствительность.

В случае выявления побочных эффектов необходимо уменьшить дозу и количество применений медикамента или прекратить терапию. При ярко выраженных кожных реакциях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Применение при беременности и лактации

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

В детском возрасте

Долобене гель - инструкция по применению, цена, аналоги

В пожилом возрасте

С большой осторожностью. Пациентам в пожилом возрасте (старше 65 лет) перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

При нарушениях функции печени

Перед применением, пациентам с нарушением функции печени необходимо проконсультироваться с врачом. Отслеживать изменения с особой внимательностью при печеночной недостаточности тяжелой степени.

При гемофилии

Противопоказано применение, при гемофилии и других заболеваниях, связанные со свертываемостью крови.

При сердечной недостаточности

В инструкции по применению не допускается использование препарата при сердечно-сосудистых заболеваниях. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. В случае применения, отслеживать все изменения с повышенной внимательностью.

При бронхиальной астме

Пациентам страдающим бронхиальной астмой не рекомендуется применение препарата.

При нарушениях функции почек

Не допускается применение при выраженных изменениях в работе почечной системы. Перед применением, пациентам с нарушением функции почек необходимо проконсультироваться с врачом. Отслеживать изменения с особой осторожностью.

Лекарственная форма выпуска

Долобене для наружного применения выпускается в виде геля белого цвета с желтоватым оттенком. Специальная туба из ламинированного алюминия по 50 и 100 грамм. Упаковано в картонную коробку с вложенной внутрь инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Долобене всасывается быстро, и уже через несколько минут вызывает ощущение теплоты, уменьшает болевые ощущения и снимает напряжение.Терапевтический эффект достигается за счет основных активных компонентов препарата.

Фармакологические свойства компонентов

Декспантенол

Декспантенол – это лекарственное средство, производное пантотеновой кислоты – витамин группы В. Используется для увлажнения и лечения различных повреждений кожи в составе фармацевтических и косметических продуктов.

Декспантенол переходит в организме в пантотеновую кислоту, которая является составной частью кофермента А и участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов; стимулирует регенерацию кожи, слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон.

Ацетилхолин, как нейрогуморальный трансмиттер парасимпатического отдела оказывает регенерирующее, метаболическое и слабое противовоспалительное действие.

Декспантенол: противопоказания и побочные эффекты

Декспантенол противопоказан при гиперчувствительности, гемофилия, механическая кишечная непроходимости. В результате применения может возникнуть: аллергическая реакция и жжение.  Применять с осторожностью в следующих случаях: при беременности и в период вскармливания грудного ребенка, а так же при хронической почечной недостаточности

Димексид

Благодаря входящему в состав лекарственного средства – димексид, оно хорошо проникает через кожу и подлежащие ткани, определяется в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости сустава. Препарат обеспечивает легкое подкожное проникновение к участку боли и воспаления. При местном использовании отмечен минимальным всасыванием и практически отсутствует следов в кровотоке.

Основные действия димексида:

  • противовоспалительное
  • местноанестезирующее
  • антисептические
  • вибринолитические.

Димексид: противопоказания и побочные эффекты

Димексид противопоказан: при индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида, женщинам во время беременности, женщинам во время кормления грудью, детям в возрасте до 12 лет (в некоторых случаях до 16 лет), при наличии ярко выраженного атеросклероза, при сердечно-сосудистой недостаточности
при глаукоме и катаракте, при болезни печени и почек, при инфаркте миокарда и стенокардии, при любых видах инсульта.

Гепарин

Гепарин – это кислый серосодержащий гликозаминогликан, выделен из печени. В клинической практике известен как прямой антикоагулянт (препятствующий свёртыванию крови).

Применяется для профилактики и терапии тромбоэмболических заболеваний, при операциях на сердце и кровеносных сосудах, для поддержания жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения и гемодиализа, а также для предотвращения свертывания крови при лабораторных исследованиях.

Синтезируется в тучных клетках, скопления которых находятся в органах животных, особенно в печени, лёгких, стенках сосудов.

Гепарин: противопоказания и побочные эффекты

Гепарин противопоказан при заболеваниях с замедлением свертывания крови, геморрагические диатезы, геморрагический инсульт, кровотечения любой локализации (кроме геморрагий при эмболическом инфаркте легких и почек), тяжелые нарушения функций почек и печени.

В результате применения препаратов содержащих гепарин могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах.

Так же отмечается тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, лихорадка, крапивница, ринит, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

При длительном применении: остеопороз, спонтанные переломы.

Вспомогательные вещества:

кремофор, масло розмарина, трометамол, полиакриловая кислота, вода, масло цитронеллы (вид лемонграсса), масло горной сосны, изопропанол.

Выведение

  • 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида (этим обуславливается запах чеснока из ротовой полости)
  • 11-14 часов – период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида
  • до 24 часов (сутки) –  выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида;
  • в течение 7 суток (недели) – 37-48% выводиться через почечную систему в виде метаболита Диметилсульфона в неизменном виде.
Читайте также:  Бепантен мазь - инструкция по применению, цена, аналоги

Фармакокинетика и фармакодинамика компонентов препарата

Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Концентрация её в крови – 0,5 – 1 мг/л, в сыворотке крови – 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в кофермент А), выводится в не измененном виде.

Эффект после введения гепарина развивается довольно быстро, но продолжается в течение короткого времени.

Так, при однократном внутривенном введении, угнетение свертывания наступает сразу и продолжается ~4-5 часов, при внутримышечном введении действие гепарина проявляется спустя 15-30 минут и продолжается до 6 часов, при введении в подкожную клетчатку эффект наступает через 40-60 минут и длится 8 часов. За счет большой молекулярной массы плохо проникает через гемато-плацентарный барьер. Период полувыведения 30-60 минут. Противосвертывающий эффект гепарина усиливается при одновременном применении других антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, никотин способны снижать противосвертывающий потенциал гепарина.

Противопоказания, местные реакции и передозировка

Долобене инструкция по применению указывает на следующие противопоказания:

  • индивидуальная гиперчувствительность и непереносимость отдельных компонентов препарата
  • недопускается наносить на открытые раны
  • в случае нарушения функций печени и выраженной патологии
  • при бронхиальной астме
  • в случае нарушения функций в работе почечной системы
  • при обнаруженных патологиях сердечно-сосудистой системы
  • женщинам во время беременности и кормления грудью
  • детям до 5 лет (примечание редакции* – не рекомендуем применение данного препарата детям до 12 лет, так как димексид рекомендован к применению детям и подросткам с 12 лет.

Не допускается наносить на поврежденные участки эпидермиса и при дерматитах инфекционного или не инфекционного характера.

Местные реакции и побочные действия

Возможны местные покраснения кожных покровов, сыпь, зуд, шелушение. В случае проявления побочных действий необходимо уменьшить дозу и частоту применения.

При применении в больших дозах:

  • головокружения и головные боли
  • активизация печеночных трансаминаз
  • расстройства ЖКТ
  • отёк Квинке, крапивница и другие кожные реакции
  • нарушения свертываемости крови
  • озноб
  • изменение вкусовых реакций и возможен запах чеснока из ротовой полости

При использовании двух не стероидных противовоспалительных средств для местного применения возможно более выраженное развитие локальных негативных реакций в виде зуда и кожной сыпи.

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.

Передозировка

Данных о передозировке производитель не отмечает.

Лекарственное взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов. Перед одновременным применением с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом, особенно в случае применения лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.

Общая информация

Латинское название: Dolobene
Код АТХ: M02AX
Действующее вещество: Декспантенол (Dexpanthenol) + Гепарин натрия (Heparin sodium) + Диметилсульфоксид (Dimethyl sulfoxide)

Производитель: «Меркле ГмбХ», г. Блаубойрен, Германия.

Источник: https://dimeksid.com/dolobene-gel/

Долобене

В состав геля входит 3 действующих вещества:

  • Декспантенол;
  • Гепарин натрия;
  • Диметилсульфоксид.

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия.

Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно.

Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля.

Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы.

Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина.

Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты.

Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях.

Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения.

Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.

8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток.

Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

  • ушибы;
  • травматические повреждения (закрытые формы);
  • гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
  • отёки мягких тканей;
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия;
  • травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
  • плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
  • бурситы (воспалительные процессы с суставных сумках);
  • тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
  • тендиниты (воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

  • жжение;
  • покраснение кожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • зуд кожи в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

  • отёк Квинке;
  • крапивница;
  • кожные реакции.

Иные негативные реакции:

  • изменение вкусового восприятия;
  • запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
  • диарейный синдром;
  • озноб;
  • головные боли;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Читайте также:  Афлодерм мазь: инструкция по применению, цена, аналоги

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Аналоги Долобене

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги геля Долобене по фармакологическому действию:

Цена аналогов Долобене варьируется в зависимости от производителя (российские заменители стоят дешевле).

При беременности (и лактации)

Беременность — абсолютное противопоказание к применению геля из-за отсутствия адекватных клинических исследований, доказывающих безопасность медикамента. Один из компонентов Диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком, что ограничивает применение Долобене при лактации.

Отзывы о Долобене

Отзывы о геле Долобене в большинстве своём положительные. Благодаря многокомпонентному составу, препарат оказывает комплексное действие. Удобная форма выпуска позволяет брать тубу с собой. Мазь приятной консистенции легко наносится на кожные покровы.

Из минусов пациенты отмечают высокую стоимость препарата, отсутствие моментального эффекта. Чаще всего медикамент назначают в травматологии, где основной симптом, который беспокоит пациента, — это боль.

Долобене позволяет убрать отёк при ушибах и иных повреждениях костно-суставной системы, купировать болевой синдром, но действует он постепенно.

Цена Долобене, где купить

Цена геля Долобене варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечного пункта. В России мазь в тубе объёмом 50 мг можно купить за 250-300 рублей, 100 мг – 400-600 рублей.

Источник: https://medside.ru/dolobene

Долобене инструкция по применению, цена на Долобене – купить в Москве от 376 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующие вещества

Состав

Гель для наружного применения100 гактивные вещества: гепарин натрия50000 MEдекспантенол2,5 гдиметилсульфоксид 90%16,66 г(в пересчете на сухое вещество — 15 г) вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г 

Фармакологический эффект

Диметилсульфоксид (ДМСО)

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах.

Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата.

В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

  • Гепарин
  • Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.
  • Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.
  • Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.
  • Декспантенол

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты.

Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

ДМСО

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

  1. Гепарин
  2. При наружном применении гепарин всасывается незначительно.
  3. Декспантенол

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания

  • отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые нарушения функции печени, почек;
  • выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 5 лет;
  • открытые раны в месте нанесения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Способ применения и дозы

Местно.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

  • Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.
  • В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).
  • Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/dolobene/

Ссылка на основную публикацию