Ацикловир трифосфат — описание действующего вещества

Ацикловир трифосфат - описание действующего веществаАцикловир – противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых) и опоясывающего герпеса (вируса, вызывающего заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов).

Всасывается из желудочно-кишечного тракта не полностью (около 20 % принятой дозы), пища не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация достигается через 1,5-2 ч. Связывание с белками плазмы незначительное (9-33 %). Мало метаболизируется печенью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется в грудное молоко. Выводится из организма почками: 85-90 % в неизмененном виде, 10-15 % – в виде метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанин).

Период полувыведения препарата составляет около 3 часов.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Ацикловир, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Ацикловиром, оставляйте отзывы в х.

Состав и форма выпуска

Ацикловир — противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса.

Форма выпуска:

  1. Таблетки 200 мг.
  2. Мазь для наружного применения 5%
  3. Крем для наружного применения 5%.
  4. Мазь глазная 3%.
  5. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (в уколах).

В целом ацикловир выпускается в четырех лекарственных формах: лиофилизат, крем, мазь, таблетки.

Показания к применению

Таблетки ацикловира назначают пациентам для лечения таких патологий:

  1. Герпетические инфекции кожных покровов, вызванные вирусами простого герпеса 1 и 2 типов;
  2. Герпес половых путей;
  3. Герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках ротовой полости у пациентов с выраженным иммунодефицитом;
  4. Ветряная оспа;
  5. Опоясывающий лишай в составе комплексной терапии.
  6. Ацикловир трифосфат - описание действующего вещества

Фармокологические свойства

Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса.

Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикло-вира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикло-виртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex типа I и II, против вируса Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра.

In vitro ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex.

При приеме внутрь частично абсорбируется из ЖКТ, биодоступность — 20% (15-30%), не зависит от лекарственной формы, снижается с увеличением дозы; пища не оказывает значимого влияния на всасывание ацикловира. После приема внутрь по 200 мг ацикловира каждые 4 ч у взрослых средние равновесные значения C_max — 0,7 мкг/мл и C_min — 0,4 мкг/мл; T_max — 1,5-2 ч.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/aciklovir/

Ацикловир Сандоз таб 200мг N 25 купить

 Ацикловир

Фармакологическое действие

Ацикловир — противовирусное (антигерпетическое) средство для наружного применения — синтетический аналог нуклеозида тимидина, являющегося природным компонентом ДНК. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат.

Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат.

Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат ингибирует синтез (репликацию) ДНК вируса тремя механизмами: 1) конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК; 2) «встраивается» в синтезируемую цепь ДНК и прекращает ее удлинение; 3) угнетает фермент ДНК-полимеразу вирусов. В результате нарушается размножение вируса в организме человека. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира).

Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster:

  • простой герпес кожи и слизистых оболочек (первичный и рецидивирующий);
  • генитальный герпес (первичный и рецидивирующий);
  • опоясывающий лишай (опоясывающий герпес);
  • ветряная оспа (в первые 24 часа после появления типичной сыпи);
  • у больных с выраженным иммунодефицитом (в т.ч. после трансплантации, при приёме иммунодепрессивных лекарственных средств, у ВИЧ-инфицированных пациентов, на фоне химиотерапии).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или компонентам препарата;
  • период лактации (грудного вскармливания).
  • детский возраст до 3 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в т.ч. в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Ацикловир пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Эффективность лечения при применении мази будет тем выше, чем раньше оно начато.

У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда происходит формирование устойчивости вирусов к ацикловиру. 

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

Состав

1 таблетка содержит: действующее вещество: ацикловир 200 мг.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2,взрослым и детям старше 2 лет Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с интервалами 4 ч в течение дня и с интервалом 8 ч на ночь.

В более тяжелых случаях заболевания возможно увеличение курса лечения. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза/сут каждые 6 ч.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, взрослым и детям старше 2 лет с иммунодефицитом, препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут каждые 6 ч, максимальная доза — 400 мг 5 раз/сут.

При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг 5 раз/сут с интервалами 4 ч в течение дня и с интервалом 8 ч на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 2 лет назначают по 20 мг/кг массы тела 4 раза/сут в течение 5 дней, детям с массой более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении опоясывающего герпеса (Herpes zoster), взрослым назначают по 800 мг 4 раза/cут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям старше 6 лет — по 800 мг 4 раза в сутки; 2-6 лет — по 400 мг 4 раза в сутки; младше 2 лет — по 200 мг 4 раза в сутки. Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг, но не более чем по 800 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 5 дней.

У пациентов с выражеными нарушениями функции почек (КК) при лечении и профилактике инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, препарат назначают по 200 мг 2 раза/сут с интервалами 12 ч.

При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster, пациентам с КК препарат назначают по 800 мг 2 раза/сут с интервалами 12 ч; при КК от 10 до 25 мл/мин — по 800 мг 3 раза/сут с интервалами 8 ч.

Препарат следует принимать во время или сразу после приема пищи и запивать достаточным количеством воды.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — боли в животе, тошнота, рвота, диарея; редко — транзиторное повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия. Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, эритропения.

Со стороны ЦНС: редко — головная боль, слабость; в отдельных случаях — тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — аллергический дерматит (при применении мази).

Прочие: редко — алопеция, лихорадка, повышение уровней мочевины и креатинина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пробенецидом увеличивается средний период полувыведения и снижается клиренс ацикловира. При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск развития нарушений функций почек.

Передозировка

Сообщалось о приеме внутрь 20 г ацикловира. Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Передозировка при парентеральном введении (при болюсном введении, или применении в высоких дозах, или у пациентов, у которых должным образом не контролировался водно-электролитный баланс): повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска

  • Таблетки.
  • Условия отпуска из аптек
  • Отпускается по рецепту врача

Источник: https://apteka-ot-sklada.ru/catalog/Atsiklovir-Sandoz-tab-200mg-N-25_644532988/

Инструкция по применению АЦИКЛОВИР (ACICLOVIR)

Взрослые:

Инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2: по 200 мг 5 раз/сут с интервалом 4 ч (кроме периода ночного сна). Курс лечения обычно длится 5 дней, но может быть увеличен в соответствии с состоянием пациента и реакцией на терапию.

У пациентов с иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушенной абсорбцией из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут или необходимо рассмотреть возможность внутривенного применения препарата.

Профилактика рецидивирующих, инфекции, вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2:

  • у пациентов с нормальной иммунной системой: по 200 мг 4 раза/сут с интервалом 6 ч или по 400 мг 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч. Применение препарата необходимо начать как можно скорее после возникновения инфекции; при рецидивах применение рекомендуется начинать в продромальный период или после появления первых признаков инфекции. Для многих пациентов необходимого эффекта можно достичь при применении 200 мг дважды в день с интервалом 12 ч. У некоторых пациентов рецидивы могут наблюдаться и при дозе 800 мг/сут.
  • Лечение необходимо прерывать через каждые 6-12 месяцев, чтобы изучить возможные изменения течения болезни.

  • у пациентов с иммунодефицитом: по 200 мг 4 раза/сут с интервалом 6 ч. У пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушенной абсорбцией из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут или необходимо рассмотреть возможность внутривенного применения препарата.
  • Длительность профилактического применения определяется длительностью периода риска инфицирования.
    Инфекции, вызванные Varicella zoster: по 800 мг 5 раз/сут с интервалом 4 ч (кроме периода ночного сна). Лечение должно длиться в течение 7 дней.

  • Для пациентов с иммунодефицитом необходимо рассмотреть возможность в/в применения препарата.
  • Лечение ацикловиром будет более эффективно, если начать его как можно скорее после появления сыпи.
  • Лечение ветряной оспы у пациентов с иммунодефицитом должно быть начато в течение 24 ч после появления сыпи.
  • Varicella (Ветряная оспа): 20 мг/кг массы тела (не превышать 800 мг) каждые 8 ч в течение пяти дней. Лечение должно быть начато при появлении первых признаков и симптомов заболевания.
  • Взрослые (при нарушении функции почек):

    При лечении и профилактике инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина

    Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/aciclovir-tabletki.html

    Ацикловир Фармак: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    • действующее вещество: aciclovir;
    • 1 таблетка содержит ацикловира в пересчете на 100% вещество 200 мг
    • вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон, полиэтиленгликоль 4000, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

    Лекарственная форма

    Таблетки.

    Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской.

    Фармакологическая группа

    Противовирусные средства для системного применения. 

    Код АТХ J05А B01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Ацикловир является синтетическим аналогом пуринового нуклеозида с ингибиторной активностью in vivo и in vitro в отношении вируса герпеса человека, включая вирус простого герпеса I и II типа, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса, вирус Эпштейна — Барр и цитомегаловирус. В культуре клеток ацикловир проявляет наибольшую активность против вируса простого герпеса I типа и далее, по убыванию активности, против вируса простого герпеса II типа, вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса, вируса Эпштейна — Барр и цитомегаловируса.

    Ингибиторная активность ацикловира против вышеупомянутых вирусов является высокоселективной. Фермент тимидинкиназа в нормальной неинфицированному клетке не использует ацикловир как субстрат, поэтому токсическое действие относительно клеток организма-хозяина минимальна.

    Однако тимидинкиназа, закодированная в вирусах простого герпеса, вирус ветряной оспы, опоясывающего герпеса и вирусом Эпштейна — Барр, превращает ацикловир в монофосфат ацикловира — аналог нуклеозида, который затем превращается последовательно на дифосфат и трифосфат с помощью ферментов клетки.

    Вслед за встраиванием в вирусную ДНК ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразы, результатом чего является прекращение синтеза цепи вирусной ДНК.

    При длительных или повторных курсах лечения тяжелых больных со сниженным иммунитетом возможно уменьшение чувствительности отдельных штаммов вируса, которые не всегда отвечают на лечение ацикловиром.

    Большинство клинических случаев нечувствительности связанные с дефицитом вирусной тимидинкиназы, однако есть сообщения о повреждении вирусной тимидинкиназы и ДНК. In vitro взаимодействие отдельных вирусов простого герпеса с ацикловиром может также приводить к формированию менее чувствительных штаммов.

    Взаимозависимость между чувствительностью отдельных вирусов простого герпеса in vitro и клиническими результатами лечения ацикловиром до конца не выяснена.

    Фармакокинетика.

    Ацикловир только частично абсорбируется в кишечнике.

    Средняя пиковая стабильная концентрация ( ssmax ) в плазме крови после приема дозы 200 мг с 4-часовым интервалом составляет 3,1 мкмоль (0,7 мкг / мл), и соответственно уровень в плазме (C ssmin ) будет 1,8 мкмоль (0 4 мкг / мл).

    Соответствующие уровни С ssmax после доз 400 мг и 800 мг с 4-часовым интервалом составляют 5,3 мкмоль (1,2 мкг / мл) и 8 мкмоль (1,8 мкг / мл), эквивалентные уровни C ssmin были 2,7 мкмоль (0,6 мкг / мл) и 4 мкмоль (0,9 мкг / мл).

    У взрослых конечный период полувыведения при внутривенно введении ацикловира составляет примерно 2,9 часа. Большинство выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренс креатинина, что указывает на то, что выведение препарата почками осуществляется путем не только клубочковой фильтрации, а и канальцевой секреции.

    9 карбоксиметоксиметилгуанин является единственным важным метаболитом ацикловира, который может быть определен в моче, и составляет примерно 10-15% дозы. Если ацикловир применяют через час после приема 1 г пробенецида, конечный период полувыведения и площадь под кривой «концентрация / время» увеличиваются на 18% и 40% соответственно.

    У больных с хронической почечной недостаточностью средний конечный уровень полувыведения составляет 19,5 ч. Средний уровень полувыведения ацикловира во время гемодиализа составляет 5,7 ч. Уровень ацикловира в плазме во время диализа снижается примерно на 60%.

    Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет примерно 50% от соответствующей концентрации в плазме. Уровень связывания с белками плазмы относительно низкий (от 9 до 33%), и при взаимодействии с другими лекарствами он не меняется.

    При одновременном применении ацикловира и зидовудина для лечения ВИЧ-инфицированных больных не было выявлено никаких изменений фармакокинетики этих препаратов.

    Показания

    • Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес.
    • Супрессия (профилактика рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом.
    • Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом.
    • Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловира или другим компонентам препарата.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Клинически важного взаимодействия ацикловира с другими лекарственными средствами не выявлено.

    Ацикловир выделяется главным образом в неизмененном виде почками путем канальцевой секреции, поэтому любые препараты, имеющие аналогичный механизм выделения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме.

    Пробенецид и циметидин увеличивают период полувыведения ацикловира и площадь под кривой «концентрация / время».

    При одновременном применении с иммуносупрессантами у больных после трансплантации органов также повышается в плазме уровень ацикловира и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата, но учитывая широкий терапевтический индекс ацикловира корректировать дозы.

    Особенности применения

    Ацикловир выводится из организма главным образом путем почечного клиренса, поэтому больным с почечной недостаточностью дозу следует уменьшать (см. «Способ применения и дозы»). У больных пожилого возраста также большая вероятность нарушения функции почек, поэтому для этой группы пациентов тоже может потребоваться уменьшение дозы.

    Обе эти группы (больные с почечной недостаточностью и пациенты пожилого возраста) являются группами риска возникновения неврологических побочных действий и поэтому должны находиться под пристальным контролем для выявления этих побочных реакций. По полученным данным, такие реакции является вообще оборотными в случае прекращения лечения (см.

    Раздел «Побочные реакции»).

    Следует обращать особое внимание на поддержание адекватного уровня гидратации больных, получающих высокие дозы ацикловира.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    В послерегистрационный период задокументировано результаты применения беременным различных фармацевтических форм ацикловира.

    Не выявлено увеличение количества врожденных пороков у детей, матери которых применяли ацикловир в период беременности, по сравнению с общей популяцией.

    Однако применять таблетки Ацикловир-Фармак нужно тогда, когда потенциальная польза препарата для матери превышает возможный риск для плода.

    При пероральном приеме 200 мг 5 раз в день ацикловир проникает в грудное молоко в коцентрация, составляющих 0,6-4,1% от соответствующего уровня в плазме крови. Потенциально ребенок, которого кормят этим молоком, может усвоить ацикловир в дозе до 0,3 мг / кг массы тела в сутки. Поэтому назначать ацикловир кормящим грудью, нужно с осторожностью, учитывая соотношение риск / польза.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    При решении вопроса о возможности управления автомобилем и другими механизмами следует принимать во внимание клинический статус пациента и профиль побочных действий препарата.

    Клинических исследований влияния ацикловира на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не проводилось.

    Кроме того, фармакология ацикловира не дает оснований ожидать каких-либо негативное воздействие.

    Способ применения и дозы

    Таблетку следует принимать целиком, запивая водой. При применении высоких доз ацикловира следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

    1. взрослые
    2. Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
    3. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацикловир-Фармак в дозе 200 мг 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода.
    4. Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продолжено.
    5. Для больных с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять форму препарата для внутривенного введения.

    Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

    • Профилактика рецидивов (супрессивная терапия) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
    • Больным с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, таблетки Ацикловир-Фармак назначают в дозе 200 мг 4 раза в день с 6-часовым интервалом.
    • Для удобства большинство пациентов могут принимать 400 мг Ацикловир-Фармак 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.
    • Лечение будет эффективным даже после уменьшения дозы таблетированного препарата Ацикловир-Фармак до 200 мг, которые принимают 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.
    • У некоторых больных радикальное улучшение наблюдается после приема суточной дозы препарата Ацикловир-Фармак 800 мг.
    • Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию препаратом Ацикловир-Фармак нужно периодически прерывать с интервалом 6-12 месяцев.
    • Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

    Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом таблетки Ацикловир-Фармак в дозе 200 мг принимать 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом.

    Для больных со значительным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять форму препарата для внутривенного введения.

    Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.

    Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

    Для лечения инфекций, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, принимать таблетки Ацикловир-Фармак в дозе 800 мг 5 раз в день с 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 7 дней.

    1. Больным с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или больным с пониженной абсорбцией в кишечнике лучше применять внутривенное введение.
    2. Лечение нужно начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если лечение начать сразу же после появления сыпи.
    3. дети
    4. Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет можно применять дозы как для взрослых.

    Для лечения ветряной оспы у детей в возрасте от 6 лет 800 мг Ацикловир-Фармак 4 раза в день, дети в возрасте от 2 до 6 лет могут получать 400 мг Ацикловир-Фармак 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

    • Более точно дозу можно рассчитать по массе тела ребенка — 20 мг / кг массы тела в сутки (превышать 800 мг, разделенную на 4 приема.
    • Специальных данных по применению препарата Ацикловир-Фармак для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.
    • Пациенты пожилого возраста

    Следует иметь в виду возможность нарушения функции почек у больных пожилого возраста, и дозу препарата для них нужно соответственно изменить (см. «Почечная недостаточность»). Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

    почечная недостаточность

    Ацикловир-Фармак следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

    При профилактике и лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для внутривенно введения. Однако для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в день с интервалом примерно 12 часов.

    При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес) для больных со значительно сниженным иммунитетом рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) установить дозу 800 мг 2 раза в сутки с приблизительно 12-часовым интервалом, а для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл / мин) — 800 мг 3 раза в сутки с интервалом примерно 8:00.

    Дети. Таблетки Ацикловир-Фармак применять детям от 2 лет. 

    Передозировка

    Симптомы . Ацикловир только частично абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При случайном приеме пациентами до 20 г ацикловира не возникало токсического эффекта. При случайном повторном передозировке приема ацикловира в течение нескольких дней возникают гастроэнтерологические (такие как тошнота и рвота) и неврологические симптомы (головная боль и спутанность сознания).

    При передозировке внутривенного ацикловира повышается уровень креатинина сыворотки крови, азота мочевины крови и появляется почечная недостаточность. Неврологическими проявлениями передозировки могут быть спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома.

    Лечение. Больного нужно тщательно обследовать для выявления симптомов интоксикации. Поскольку уровень ацикловира в крови хорошо выводится с помощью гемодиализа, последний следует применять в случае передозировки.

    Побочные реакции

    Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

    Со стороны иммунной системы: анафилаксия.

    Со стороны психики и нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Вышеприведенные неврологические реакции является в общем обратимыми и обычно возникают у больных с почечной недостаточностью или другими факторами риска (см. Раздел «Особенности применения»).

    1. Со стороны респираторной системы и органов грудной клетки: одышка.
    2. Со стороны гастроэнтерологической системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
    3. Со стороны пищеварительной системы: обратимое повышение уровня билирубина и печеночных ферментов, желтуха, гепатит.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь (включая светочувствительность), крапивница, ангионевротический отек, учащенное диффузное выпадение волос. Поскольку выпадение волос может быть связано с большим количеством болезней и лекарств, четкой связи с ацикловиром не выявлено.

    Со стороны почек и мочевыделительной системы: повышение уровня мочевины и креатинина крови, острая почечная недостаточность, боль в почках. Боль в почках может быть ассоциирован с почечной недостаточностью и кристаллурия.

    Общие нарушения: утомляемость, лихорадка.

    Срок годности

    4 года.

    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в пачке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    ПАО «Фармак».

    Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

    Украина, 04080, г.. Киев, ул. Фрунзе, 63.

    Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/aciklovir-farmak.html

    Ацикловир крем 5 г (35759) купить по цене 55,0 руб — Аптека 36,6

    Характеристики

    Минимальный возраст от. 0 лет
    Способ применения Наружно
    Количество в упаковке 1 шт
    Срок годности 24 мес
    Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
    Условия хранения Беречь от детей
    Форма выпуска Крем
    Вес 5 г
    Страна-изготовитель Хорватия
    Порядок отпуска Без рецепта
    Действующее вещество Ацикловир (Aciclovir)
    Сфера применения Инфектология
    Фармакологическая группа D06BB03 Ацикловир

    Инструкция по применению

    Действующие вещества

    Форма выпуска

    Крем

    Состав

    1 г крема для наружного применения содержит: Действующее вещество: ацикловир 50 мг.

    Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 400 мг, глицерил стеарата и макрогола-100 стеарата смесь – 15 мг, цетостеариловый спирт – 50 мг, парафин жидкий – 80 мг, парафин мягкий белый – 95 мг, натрия лаурилсульфат – 5 мг, вода очищенная – 305 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид – q.s.

    Фармакологический эффект

    Фармакологические свойства Фармакодинамика

    Ацикловир – противовирусный препарат – высоко активен in vitro в отношении вируса Herpes simplex (HSV) 1 и 2 типов. Низкая токсичность к клеткам хозяина-млекопитающего.

    После попадания в клетки, инфицированные вирусом герпеса, ацикловир фосфорилируется до активного соединения ацикловира трифосфат. Первый этап данного процесса зависит от присутствия HSV-закодированного фермента тимидинкиназы.

    Ацикловира трифосфат действует как ингибитор и субстрат герпес-специфической ДНК полимеразы, препятствуя дальнейшему синтезу вирусной ДНК, при этом не оказывая воздействия на нормальные клеточные процессы.

    Фармакокинетика

    Фармакологические исследования показали минимальную системную абсорбцию при повторном применении крема ацикловир.

    Показания

    Лечение вирусных инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, включая герпес губ и кожи лица (рецидивирующий герпес губ).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру или другим компонентам препарата.

    Меры предосторожности

    Беременность, период грудного вскармливания.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    С осторожностью Беременность, период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Для наружного применения. Препарат наносят 5 раз в день (каждые 4 часа, за исключением ночного времени) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи. Крем наносят ватным тампоном либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков.

    Важно начать лечение как можно раньше, желательно при появлении первых признаков и симптомов (в продромальном периоде или при покраснении). Лечение также может начаться на более поздних стадиях (папулы или пузыри).

    Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут.

    Длительность лечения – не менее 5 дней, лечение может быть продолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней следует обратиться к врачу.

    Побочные действия

    Частота побочных реакций классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и ˂ 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и ˂ 1/100), редко (≥ 1/10000 и ˂ 1/1000), очень редко (˂ 1/10000), частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – временное ощущение жжения или покалывания на участках нанесения препарата, небольшая сухость или шелушение, зуд, редко – эритема, контактный дерматит в месте нанесения, чаще связанный с реакцией на вспомогательные вещества, чем на ацикловир. Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции, включая ангионевротический отек и крапивницу.

    Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, либо вы заметили другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

    Передозировка

    Из-за минимального системного воздействия не ожидается возникновения нежелательных эффектов при приеме внутрь или при местном нанесении всего содержимого потребительской упаковки препарата. Следует обратиться к врачу в случае подозрения на передозировку.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами Клинически значимых взаимодействий при наружном применении не выявлено.

    Особые указания

    Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо начать применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение). Не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз и влагалища.

    Избегать попадания крема в глаза, в случае контакта глаза следует промыть холодной водой. При выраженных проявлениях рецидивирующего герпеса рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Пациентам с иммунодефицитными состояниями при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациям врача.

    Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

    Несмотря на то, что в основном ацикловир выводится почками, системная абсорбция ацикловира после наружного применения несущественна. Соответственно, нет необходимости для изменения дозы пациентам с почечными или печеночными нарушениями.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте!

    Источник: https://apteka366.ru/p/aciklovirbelupo-krem-5-5g-35759/

    Ацикловир мазь глазная 3% 5г

    МНН: Ацикловир

    Отпускается без рецепта

    мазь глазная 3% 5г 68.00 … 171.80 р

    Противовирусные средства

    Состав Ацикловир мазь глазная 3% 5г

    Состав на 1 г: Действующее вещество: ацикловир — 0,03 г. Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий (вазелин).

    Синтез ОАО (Россия)

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика. Механизм действия: Ацикловир — противовирусный препарат, который высокоэффективен in vitro в отношении вируса простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов и вируса ветряной оспы, при этом малотоксичен для клеток млекопитающих.

    После поступления в инфицированные ВПГ клетки ацикловир фосфорилируется до активного вещества ацикловира трифосфата в присутствии вирусной тимидинкиназы. Ацикловира трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы и предотвращает синтез вирусной ДНК, не нарушая нормальные клеточные процессы.

    Фармакокинетика: Ацикловир быстро абсорбируется эпителием роговицы и тканями наружной оболочки глаза, в результате чего во внутриглазной жидкости создается токсичная для вируса концентрация препарата. Существующими методами невозможно выявить ацикловир в крови после наружного применения препарата Ацикловир, мазь глазная.

    Следовые количества определяются в моче, но эти уровни не имеют терапевтического значения.

    Показания к применению Ацикловир мазь глазная 3% 5г

    Лечение кератита, вызванного вирусом простого герпеса (ВПГ).

    Противопоказания Ацикловир мазь глазная 3% 5г

    Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру. Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность: Фертильность: Информация о влиянии препарата Ацикловир в лекарственной форме таблеток или лиофилизата для приготовления раствора для инфузий на женскую фертильность отсутствует.

    В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным числом сперматозоидов было продемонстрировано, что принимаемый внутрь ацикловир в дозах до 1 г в сутки в течение периода до 6 месяцев не оказывает клинически значимого влияния на число сперматозоидов, их подвижность или морфологию.

    Беременность: В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в любой лекарственной форме. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения числа врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией.

    При этом выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. При системном применении ацикловира не было выявлено эмбриотоксического или тератогенного действия у кроликов, крыс или мышей при проведении признанных на международном уровне стандартных тестов.

    В нестандартном тесте на крысах наблюдались пороки развития плода, но только при подкожном введении высоких доз препарата, оказывающих токсическое воздействие на материнский организм. Клиническая значимость этих результатов неизвестна. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает вероятность неизвестного риска для плода.

    Период грудного вскармливания: Ограниченные клинические данные показывают, что препарат обнаруживается в грудном молоке при системном применении, однако количество препарата, которое получит ребенок при грудном вскармливании, будет незначительно.

    Способ применения и дозировка Ацикловир мазь глазная 3% 5г

    Режим дозирования одинаков для пациентов всех возрастных групп. Полоску мази длиной 10 мм следует помещать в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки с интервалом около 4 часов. Лечение необходимо продолжать, по крайней мере, в течение 3 дней после заживления.

    При случайном проглатывании полного содержимого тубы с препаратом Ацикловир, мазь глазная, возникновение нежелательных реакций не ожидается.

    Взаимодействие Ацикловир мазь глазная 3% 5г

    Клинически значимых взаимодействий не выявлено.

    Пациентов следует проинформировать о возможном появлении легкого преходящего ощущения жжения сразу после нанесения препарата. Во время лечения препаратом не следует носить контактные линзы. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: Нет данных.

    Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 25 °С.

    Источник: https://aptekamos.ru/lekarstva/aciklovir-maz-glaznaya-3-5g-71728?m=1&r=4

    Лекарственный Препарат Ацикловир таблетки 200 мг 20 шт – купить по самой низкой цене

    Действующее вещество

    Ацикловир

    Лекарственная форма

    таблетки

    Описание

    Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

    Фармакотерапевтическая группа

    Противовирусное средство

    АТХ

    S.01.A.D   Противовирусные препараты

    Фармакодинамика

    Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат.

    Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

    Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

    In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса Herpes simplex 1 и 2 типа, вируса Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex. Умеренно активен в отношении Цитомегаловируса.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30 %, однако при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира.

    Хорошо проникает во все органы и ткани организма. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50 % от концентрации препарата в крови. Связывание с белками плазмы составляет 9-33 % и не зависит от его концентрации в плазме.

    Проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке.

    Максимальная концентрация после приема препарата внутрь 200 мг 5 раз в сутки — 0,7 мкг/мл, минимальная концентрация — 0,4 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации составляет 1,5-2 ч.

    Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения — 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

    Период полувыведения у взрослых с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч. При тяжелой почечной недостаточности период полувыведения составляет 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения.

    Около 84 % ацикловира выводится почками в неизмененном виде, 14 % выводится в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80 % от общего плазматического клиренса. Менее 2 % ацикловира выводится из организма через кишечник.

    Показания

    Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpessimplex1 и 2 типа, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета).

    • Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex1 и 2 типа, у пациентов с нормальным иммунным статусом.
    • Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex1 и 2 типа, у пациентов с иммунодефицитом.
    • В составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ- инфекции (стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.

    Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа), Herpes zoster (опоясывающий лишай).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к ацикловиру (ганцикловиру, валацикловиру) или другим компонентам препарата, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3-х лет.

    С осторожностью

    Пациентам с нарушениями функции почек, в том числе в анамнезе, при неврологических нарушениях, при дегидратации, пациентам пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

    Беременность и лактация

    Применение препарата возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует отменить.

    1. Побочные эффекты
    2. Препарат обычно хорошо переносится.
    3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
    4. Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции, сыпь, крапивница, зуд; синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация.
    5. Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилаксия.

    Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, парестезия, энцефалопатия, судороги, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью, которые принимали препарат в дозах, превышающих рекомендуемые.

    • Со стороны печени и желчевыводящих путей: гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
    • Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, эритропения.
    • Со стороны почек и мочевыводящих путей: повышение концентрации мочевины и креатинина в крови, острая почечная недостаточность, почечная колика.
    • Прочие: лимфаденопатия, периферические отеки, миалгия, алопеция, лихорадка.
    • Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка

    Пероральный прием 20 г ацикловира не приводил к развитию токсических эффектов.

    Симптомы: при повторных в течение нескольких дней приемах внутрь доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота) и неврологические (головная боль и спутанность сознания).

    Иногда могут наблюдаться одышка, диарея, нарушение функции почек, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, ажитация, кома, судороги, летаргия.

    Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2,5 мг/мл).

    Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации.

    1. Взаимодействие
    2. Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего периода полувыведения и снижению клиренса ацикловира.
    3. При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, амфотерицин В, бацитрацин, ванкомицин, метотрексат, полимиксины, рентгенконтрастные препараты, рифампицин, стрептомицин, сульфаниламиды, ципрофлоксацин и другие) повышается риск нарушения функции почек.
    4. Усиление эффекта отмечается при одновременном применении иммуностимуляторов.
    • Особые указания
    • При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
    • При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины в крови и креатинина плазмы крови).
    • Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

    В период приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной внимания и быстроты психомоторных реакций.

    1. Условия хранения
    2. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.
    3. Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Источник: https://Price.ru/lekarstvennye-preparaty/preparat-aciklovir-tabletki-200-mg-20-sht/

    Ссылка на основную публикацию