Гентамицин — описание действующего вещества, применение

Гентамицин - описание действующего вещества, применение

Гентамицин - описание действующего вещества, применение

Гентамицин (Gentamicin)

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введениясм. также:Гентамицин; аэрозоль для наружного применения, губка, крем для наружного применения, мазь для наружного применения

Гентамицин; капли глазные, мазь глазная

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетичческого кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием – в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.

Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы – Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;

грамположительные микроорганизмы – Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные);

чувствительны при МПК 4-8 мг/л – Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp.

Резистентны (МПК более 8 мг/л) – Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

В комбинации с пенициллинами (в т.ч.

с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.

После в/м или в/в введения терапевтические концентрации в крови создаются примерно через 0.5-1.5 ч и сохраняются в течение 8-12 ч.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч.

пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит и др.

), сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая ХПН с азотемией и уремией, беременность.C осторожностью.

Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.
  • Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны нервной системы: подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей – психоз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность – нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях – почечный тубулярный некроз.
  • Со стороны органов чувств: ототоксичность – шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
  • Лабораторные показатели: у детей – гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
  • Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

Парентерально. Суточная доза для в/в и в/м введения при заболеваниях средней тяжести одинакова для взрослых с нормальной функцией почек – 3 мг/кг/сут. Кратность введения – 2-3 раза в сутки.

В/в капельно, в течение 1.5-2 ч в 0.

9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы, вводимый объем – 50-300 мл; у детей объем вводимой жидкости должен быть меньшим (концентрация должна не превышать 1 мг/мл = 0.1%).

  1. При тяжелом течении заболеваний суточная доза – 5 мг/кг, кратность – 3-4 раза в сутки; после улучшения состояния дозу снижают до 3 мг/кг.
  2. Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и нормальной функцией почек назначают 1 раз в сутки в дозе 120-160 мг в течение 7-10 дней; при гонорее – 240-280 мг однократно.
  3. Детям старше 2 лет назначают 3-5 мг/кг/сут; кратность введения – 3 раза; недоношенным и новорожденным (возраст менее 1 нед) назначают в суточной дозе 6 мг/кг; кратность – 2 раза; детям до 2 лет – 6 мг/кг при частоте введения 3 раза в сутки.
  4. Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме.
  5. Интервал между введением средних доз гентамицина (в часах) определяется по формуле: интервал (ч) = концентрация креатинина (мг/100 мл) х 8.

При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8 ч). Доза должна быть подобрана т.о., чтобы Cmax не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).

При отеках, асците, ожирении дозу определяют по «идеальной» или «сухой» массе тела. При нарушении функции почек и проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после сеанса взрослым – 1-1.7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), детям – 2-2.5 мг/кг.

При наличии «жизненных» показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин.

Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было.

  • Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у больных с аллергологическим анамнезом.
  • Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
  • Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль КК, особенно у лиц пожилого возраста.
  • Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней, – ежедневно) следует контролировать функцию почек.
  • Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).

На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с др. ЛС (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).

Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС.

Снижает эффект антимиастенических ЛС.

Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и др.

ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск возникновения нефроксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).

«Петлевые» диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).

Токсичность усиливается при совместном назначении с цисплатином и др. ото- и нефротоксичными ЛС.

Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.

Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение T1/2 и снижение клиренса).

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/gentamicin

Описание действующего вещества ГЕНТАМИЦИН, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дозировка Побочные действия Противопоказания

  • GENTAMICIN — латинское название действующего вещества ГЕНТАМИЦИН
  • D06AX07 (Gentamicin)D07XC01 (Бетаметазон в комбинации с другими препаратами)S03AA30 (Комбинации противомикробных препаратов)J01GB03 (Gentamicin)D07CC04 (Беклометазон в комбинации с антибиотиками)S02CA (Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами)D07CC01 (Бетаметазон в комбинации с антибиотиками)S01CA01 (Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами)S01AA11 (Gentamicin)
  • Гентамицин - описание действующего вещества, применениеДЕКСА-ГЕНТАМИЦИН

Перед использованием препарата ГЕНТАМИЦИН вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологические группы

26.026 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии)24.001 (Антибактериальный препарат для местного применения в ЛОР-практике)29.030 (Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения)06.

015 (Антибиотик группы аминогликозидов)24.025 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике)29.002 (Антибиотик для наружного применения)29.

026 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения)

26.021 (Антибиотик для местного применения в офтальмологии)

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

ГЕНТАМИЦИН: ДОЗИРОВКА

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Читайте также:  Лоринден с мазь - инструкция по применению, цена, аналоги

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

  1. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
  2. При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
  3. При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
  4. Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
  • При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
  • При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
  • При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

Беременность и лактация

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

ГЕНТАМИЦИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

  1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
  2. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

  3. Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
  4. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.

  5. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко — отек Квинке.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.

Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, лактация (грудное вскармливание).

Особые указания

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Источник: https://drugfinder.ru/drugsubstance/gentamicin/

Гентамицин

Гентамицин – антибактериальное лекарственное вещество, обладающее широким спектром действия.

Активное вещество связывается с субъединицей рибосом 30S, что приводит к нарушениям синтеза белка (вследствие предупреждения образования комплексов транспортной и матричной РНК, нарушения считывая генетического кода и образования нефункциональных белков). Гентамицин в высоких концентрациях приводит к нарушениям барьерной функции мембраны бактерий, что приводит к гибели последних.

К гентамицину отмечается чувствительность у ряда грамнегативных и грампозитивных бактерий, включая индолотрицательные и индолположительные штаммы Proteus spp., а также бактерии Klebsiella spp., Campylobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Klebsiella spp. и Staphylococcus spp.

Устойчивы к влиянию гентамицина (минимальные концентрации более 8 мл/л) штаммы Providencia rettgeri, Clostridium spp., Bacteroides spp., Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp.

При комбинированном использовании гентамицина с пенициллиновыми антибиотиками, которые оказывают влияние на синтез клеточных стенок бактерий, отмечается эффективность в отношении заболеваний, ассоциированных с Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, Streptococcus faecalis, Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

При повторных использованиях гентамицина резистентность развивается достаточно медленно, однако возможно появление перекрестной резистентности у штаммов, устойчивых к действию канамицина и неомицина. Не отмечается активности гентамицина в отношении анаэробных микроорганизмов, вирусов, грибов и простейших.

Фармакокинетика

В пищеварительном тракте гентамицин абсорбируется плохо (при необходимости системного применения активного вещества рекомендуют парентеральные формы).

После введения в мышцу хорошо абсорбируется в системный кровоток со временем достижения наивысших сывороточных уровней 0,5–1,5 часа, при введении в мышцу путем 30-минутной инфузии – 30 минут, после 60-минутной инфузии – 15 минут.

Показатели плазменных уровней гентамицина после введения в мышцу или вену в дозе 1,5  мг/кг составляет порядка 6 мкг/мл.

В системном кровотоке не более 10% гентамицина связывается белками. Средний показатель объема распределения достигает 0,26 л/кг, у пациентов младшего возраста – 0,2–0,4 л/кг.

Терапевтические уровни гентамицина создаются в перитонеальной, синовиальной, плевральной, асцитической, перикардиальной и лимфатической жидкости, тканях почек, печени и легких, а также в моче, грануляциях, гное.

Более низкие уровни гентамицина создаются в мышцах, костной и жировой ткани, грудном молоке, желчи, водянистой влаге глаза, мокроте, бронхиальном секрете и спинномозговой жидкости.

При отсутствии воспаления мозговых оболочек активный компонент практически не проникает через ГЭБ, однако при менингите уровень гентамицина в спинномозговой жидкости возрастает (при этом у пациентов младшего возраста уровни активного вещества в ликворе выше, чем у взрослых пациентов).

Гентамицин проникает сквозь плаценту. В организме не метаболизируется, средний показатель времени полувыведения гентамицина составляет 2–4 часа.

Экскретируется в значительной степени почками; кроме того, некоторая часть выводится с желчью. При нормальной активности почек в первые сутки от введения экскретируется до 70–95% активного вещества с созданием в моче концентрации более 100 мкг/мл. При снижении клубочковой фильтрации отмечается значительное снижение скорости экскреции.

  • При проведении гемодиализа отмечается значительное снижение сывороточных уровней гентамицина (каждые 4–6 часов диализа уровень гентамицина снижается вдвое, при этом при проведении перитонеального диализа за 48–72 часа процедуры выводится 25% введенной дозы гентамицина).
  • При повторных применениях гентамицина возможна кумуляция (преимущественно в проксимальных отделах почечных канальцев и лимфатическом пространстве внутреннего уха).
  • При использовании гентамицина в форме местных офтальмологических средств не регистрируется значительной системной абсорбции.
  • При использовании наружно гентамицин практически не абсорбируется, однако при использовании на значительных поверхностях или поврежденных кожных покровах возможно быстрое проникновение гентамицина в системный кровоток.

При применении гентамицина в форме коллагеновой губки, пропитанной раствором активного вещества, отмечается продолжительный антибактериальный эффект (подобные пластины вводят в полости или раны, что позволяет сохранять терапевтический эффект в зоне имплантации до 15 дней).

В первые дни после имплантации губки терапевтические уровни гентамицина создаются путем парентерального введения, далее уровни противомикробного препарата обнаруживаются в сыворотке в субтерапевтических концентрациях.

Полностью выводится гентамицин из участка имплантации губки за 14–20 дней.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/active-ingredients/gentamicin/

Гентамицин

Гентамицин — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.  Эффективно борется с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Действующее вещество

Гентамицин (Gentamicin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Мазь для наружного применения 0,1% — упаковывается в алюминиевые тубы по 10 и 15 г.
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения – упаковывается в ампулы по 2 мл.
  • Капли глазные 0,3% — упаковываются в тюбики-капельницы по 1,3 мл.
Раствор для вм и вв введения 1 мл
Гентамицин 40 мг
Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия метабисульфит, ЭДТА динатриевая соль, пропиленгликоль, кислота серная, натрия гидрооксид, вода для инъекций.
Капли глазные 0,3% 1 мл
Гентамицин 3 мг
Вспомогательные вещества: натрий хлорид, динатрия этетат, декстран, вода для инъекций.

Показания к применению

Показаниями к применению являются такие заболевания как пневмония, плеврит, абсцесс легкого, эмпиема; цистит, пиелонефрит, уретрит; перитонит, хирургический сепсис; дерматит, фурункулез, ожоги и трофические язвы. 

Противопоказания

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к препарату; неврит слухового нерва; беременность; тяжелая хроническая почечная недостаточность.

С осторожностью назначают при миастении; паркинсонизме; ботулизме; дегидратации; почечной недостаточности; детском и пожилом возрасте. 

Инструкция по применению Гентамицин (способ и дозировка)

Режим дозирования каждой формы устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Раствор для инъекций

  • Разовая доза для взрослых: 1 – 1,7 мг/кг; суточная доза: 3 – 5 мг/кг. Раствор вводится 2 – 4  раза в сутки. Курс лечения длится 7 – 10 дней.
  • В зависимости от этиологии заболевания возможно введение дозы 120 – 160 мг 1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней или 240 – 280 мг однократно.
  • В/в инфузию проводят в течение 1 – 2 часов.
  • Суточная доза для детей старше 2-х лет: 3 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
  • Недоношенные и новорожденные дети: 2 – 5 мг/кг 2 раза в сутки; дети до 2 лет:  2 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
  • Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
  • Максимальная суточная доза для взрослых и детей: 5 мг/кг.

Капли глазные

По 1 – 2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1 – 4 ч.

Мазь

  • Гентамицин в форме мази применять наружно, наносить тонким слоем на пораженные участки 2 – 3 раза в день после удаления гноя и некротических масс.
  • Суточная доза при обширных поражениях кожи: 200 г.
  • Длительность лечения устанавливается врачом.

Побочные эффекты

Во время использования препарата возможны следующие побочные действия:

  • тошноту, рвоту, гипербилирубинемию; анемию, гранулоцитопению, лейкопению, тромбоцитопению; парестезии, подергивание мышц; ощущение онемения, головную боль;
  • нефротоксичность (нарушение функции почек);
  • эпилептические припадки, сонливость, у детей — психоз. лабиринтные и вестибулярные нарушения;
  • кожную сыпь, зуд, лихорадку, отек Квинке, эозинофилию;
  • ототоксичность (снижение слуха, шум в ушах, необратимую глухоту); развитие суперинфекции, лихорадку. 

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гарамицин, Гентамициновая мазь.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:  Крапивница - виды, причины, симптомы, лечение кремами и мазями

Фармакологическое действие

  • Действие Гентамицина объясняется его способностью нарушать синтез белка и препятствовать образованию комплекса информационной и транспортной РНК.
  • Препарат обладает бактерицидным действием, поэтому в больших концентрациях он способен снижать барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывать гибель микроорганизмов.
  • Гентамицина сульфат подавляет рост большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат является высокоактивным в отношении синегнойной палочки.
  • Гентамицин быстро всасывается, проникая через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер). Максимальную концентрацию в плазме крови можно отметить спустя 60 минут после введения лекарства. При повторном введении с интервалом 8 часов в дозе от 0,4 до 0,8 мг/кг имеет место кумуляция препарата. Гентамицина сульфат выделяется из организма почками. 

Особые указания

Препарат следует с осторожностью применять при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. Во время использования гентамицина сульфата следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном нанесении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан во время беременности.

При необходимости использования препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Разрешен к применению в детском возрасте. Использовать препарат согласно режиму дозирования.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии.

Препарат следует с осторожностью применять при нарушениях функции почек. Во время лечения необходимо контролировать функции почек.

При нарушениях выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

При хронической почечной недостаточности необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с:

  • аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
  • индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
  • со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
  • «петлевыми» диуретиками (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Гентамицин, раствор за 1 упаковку начинается от 33 рублей, мазь для наружного применения – от 70 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/gentamitcin.php

Гентамицин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. В больших концентрациях нарушает барьерную функцию цитоплазматической мембраны и вызывает гибель микроорганизмов.

Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.

; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4–8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Резистентны (МПК более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp.

(включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. В комбинации с пенициллинами (в т.ч.

с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч.

Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на анаэробы, грибы, вирусы, простейшие.

Для парентерального введения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), гонорея, сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит. Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Капли глазные: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), эписклерит, склерит, язва роговицы, иридоциклит.

раствор для инъекций 40 мг/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 10; раствор для инъекций 80 мг/2 мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг/мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 50; раствор для инъекций 10 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг/мл; ампула 1 мл коробка (коробочка) 50; раствор для инъекций 80 мг/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 10; раствор для инъекций 20000 МЕ/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 10; раствор для инъекций 80 мг/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 10; раствор для инъекций 20 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2; раствор для инъекций 60 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2; раствор для инъекций 40000 МЕ/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 10;

раствор для инъекций 80000 МЕ/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) 10;

Угнетает синтез белка в клетках микроорганизмов, блокируя 30S субъединицу рибосомальной мембраны.

В больших концентрациях нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны микробов и проявляет бактерицидные свойства. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч.

протея, кишечной палочки, сальмонелл и др. Действует на штаммы стафилококков, устойчивые к бета-лактамам.

При беременности возможно только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Имеются сообщения, что другие аминогликозиды приводили к возникновению глухоты у плода). На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Гиперчувствительность, почечная недостаточность, неврит слухового нерва, беременность.

Олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, снижение слуха, глухота, вестибулярные нарушения, повышение содержания печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; тошнота, рвота, головная боль, сонливость, нарушения нейромышечной проводимости, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, лихорадка, редко — отек Квинке).

В/м, в/в (капельно, в течение 1–2 ч; разбавить в 100–200 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы до концентрации 1 мг/мл), субконъюнктивально. Курс — 7–10 дней. Суточная доза — 3 мг/кг (в 2 приема), при тяжелой инфекции — 5 мг/кг (в 3–4 приема); при инфекциях мочевыводящих путей — 120–160 мг 1 раз в сутки в течение 7–10 дней.

Детям до 2 лет — 6 мг/кг массы тела в 3 приема, недоношенным и новорожденным — 6 мг/кг в сутки (в 2 приема), детям старше 2 лет — 3–5 мг/кг в сутки (в 3 приема).

Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).

Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (Прозерин), а также препараты кальция (5–10 мл 10% раствора кальция хлорида, 5–10 мл 10% раствора кальция глюконата).

Перед введением Прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5–2 мин вводят в/в 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) Прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу Прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина).

Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

Несовместим с другими ото- и нефротоксичными средствами. Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин, бензилпенициллин), цефалоспорины усиливают противомикробное действие (взаимно) за счет расширения спектра активности.

Петлевые диуретики увеличивают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина), миорелаксанты — вероятность паралича дыхания. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими средствами (в т.ч.

с другими аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).

Во время лечения следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких/неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата). Концентрация гентамицина в крови не должна превышать 8 мкг/мл. При парентеральном применении гентамицина следует опасаться мышечной релаксации вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости. Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней — ежедневно) следует контролировать функцию почек. Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).

На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В таких случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

60 мес.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/1835/

Гентамицин в Воронеже

Гентамицин — антибиотик аминогликозидного ряда бактерицидного действия, обладающий широким спектром применения. Назначаются при тяжелых инфекционных поражениях для достижения быстрого антибактериального эффекта.

Читайте также:  Неврит - виды, причины, симптомы, лечение кремами и мазями

Производитель

Производителями лекарства Гентамицин в различных формах являются ОАО «Дальхимфарм», РУП «Белмедпрепараты», «Борисовский завод», ОАО «Синтез АКО».

Страна происхождения

Россия, Беларусь.

Группа препаратов

Аминогликозиды 2 поколения.

Гентамицина сульфат. Антибактериальное вещество, имеет вид белого порошка или пористой массы кремового оттенка.

Формы выпуска

Препарат Гентамицин выпускается и поступает в аптеки в следующих лекарственных формах:

  • наружная мазь;
  • раствор для инъекций;
  • капли для глаз.

Упаковка

Раствор Гентамицина в ампулах 10 шт по 2 мл вместе с инструкцией по применению помещаются в пачку из картона.

Мазь Гентамицин 0,1% выпускается в тубах по 15 г в коробке вместе с инструкцией, содержащей описание лекарственного средства и особенности его применения.

Глазные капли 0,3% по 5 мл во флаконах с капельницей из полиэтилена. Крышка емкости навинчивающаяся, с контролем первого вскрытия. В картонную коробку помещают 1 флакон в комплекте с инструкцией по применению.

Состав

1 мл раствора Гентамицин содержит 40 мг сульфата гентамицина.

В состав мази входит гентамицина сульфат в качестве активного действующего вещества. Вспомогательные компоненты: парафин и вазелин медицинский.

В 1 мл капель глазных содержится гентамицина сульфат 5,0 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфата моногидрат, вода очищенная.

Дозировка

Общая дневная доза раствора для взрослых и детей —5 мг, при эндолимфатическом —2 мг. Дозировка указана на 1 кг веса пациента.

Для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящей системы — 0,4 мг/кг, общая дневная — 0,8-1,2 мг/кг. В тяжелых случаях — 3 мг/кг суточная доза.

При заражении крови, воспалении легких, перитоните и других тяжелых инфекциях разовая доза для детей от 14 лет и взрослых — 0,8-1 мг/кг, общая дневная — 2,4-3,2 мг/кг.

Для лечения грудных и детей младшего возраста препарат Гентамицин применяют лишь по жизненным показаниям.

В этих случаях суточная дозировка равна 2-5 мг/кг для грудных и новорожденных, 1,5-3 мг/кг — для детей от 1 до 5 лет, 3 мг/кг — для пациентов от 6 до 14 лет. Общую суточную дозу разделяют на несколько приемов.

При лечении почечной недостаточности корректируется дозировка и временной интервал между введениями. Дозировка уменьшается, а интервал увеличивается. При гемодиализе дополнительно вводят антибиотик.

Внутривенное лечение продолжают 2-3 дня, внутримышечные инъекции — 7-10 дней.

Эндолимфатическое введение проводят через сосуды нижней части голени или на стопе. Раствор нужно вводить медленно. Промежуток времени между введениями — 12 часов. Длительность такого лечения — 5-10 дней, 3-8 вливаний в общем.

Мазь наружную наносят тонким слоем на поврежденную поверхность 3-4 раза в день. Средняя длительность применения — 7-14 дней, но иные сроки определяет врач.

Капли для глаз Гентамицин прописывают для лечения детей старше 1 года и взрослых. При средней тяжести инфекции глаз — 1-2 капли в течение каждых 4 часов. При тяжелых инфекционных поражениях —1-2 капли каждый час. Продолжительность применения — не дольше 2-х недель.

Показания к применению

Гентамицин применяется для лечения следующих инфекционных поражений:

  • Мочевых путей: пиелонефрита, уретрита, цистита.
  • Нижних дыхательных путей: пневмонии, эмпиемы, бронхита, плеврита, пиоторакса, абсцесса легкого.
  • Кожи: себорейного дерматита, фолликулярной кисты, абсцесса кожи, пиодермии.
  • Центральной нервной системы: бактериального менингита, абсцесса головного мозга, эпидурального абсцесса, субдуральной эмпиемы.

Мазь наружная также назначается после операций для лечения плохозаживляющих ран, при инфицировании укусов насекомых, ожогах.

Капли для глаз на основе гентамицина применяют при бактериальных инфекциях, таких как блефарит, конъюнктивит, кератит, дакриоцистит, мейбомит, кератоконъюнктивит. Капли офтальмологические Гентамицин также применяются с целью предупреждения постоперационных осложнений и присоединения бактериальной инфекции после получения различных травм глаз.

Передозировка

Случаи передозировки были зарегистрированы лишь при внутреннем введении препарата Гентамицин. В этом случае у пациента наблюдаются симптомы нарушения функционирования пищеварительного тракта и слабость.

Для устранения подобных проявлений проводят гемодиализ, в том числе перитонеальный. Также вводят атропин или прозерин.

При использовании мази наружной и капель для глаз передозировка маловероятна и подобные случаи не наблюдались.

Противопоказания

Капли для глаз противопоказаны детям, возраст которых младше 1 года. Офтальмологический раствор не применяется при тяжелых заболеваниях почек, нервно-мышечной слабости, неврите слухового нерва, в период беременности и лактации. Для лекарственных форм, предназначенных для местного применения, противопоказанием также является гиперчувствительность.

Раствор в ампулах противопоказан при патологиях слухового аппарата и вестибулярных нарушениях, миастении, лимфодеме или лимфостазе, язвенной болезни. Если при эндолимфатическом введении вблизи области прокола имеется поврежденный или воспалительный очаг, это также является противопоказанием для подобного вливания раствора.

При инфузионной терапии и инъекциях могут развиться побочные эффекты системного действия.

В частности, наблюдаются следующие симптомы: головная боль, судороги, рвота, тошнота, мышечная слабость, нарушение функционирования почек, изменение состава крови, аллергические реакции (сыпь и зуд). Также возможна гипербилирубинемия.

При введении через региональные лимфатические сосуды сразу после вливания раствора пациент может почувствовать покалывание по ходу сосуда. Это ощущение быстро проходит.

При лечении мазью Гентамицин могут наблюдаться такие побочные эффекты, как зуд и покраснение, сыпь на коже, жжение. При нанесении на обширные поверхности не исключается развитие системных негативных реакций, характерных для внутреннего применения Гентамицина.

На фоне применения глазных капель Гентамицин могут появиться такие симптомы, как:

  • покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • жжение и боль в глазах;
  • светобоязнь.

Отмеченные симптомы могут сохраняться 2-3 минуты после закапывания капель в глаза. Если капли применялись вопреки развитию повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства, могут наблюдаться галлюциногенные проявления, тромбоцитопеническая пурпура, местные аллергические реакции.

При усугублении отмеченных побочных реакций либо возникновении других, не отмеченных в инструкции, необходимо оповестить врача.

Способ применения

  • Раствор в ампулах вводят внутримышечно, капельно или эндолимфатически.
  • Наружную мазь наносят на очаг воспаления кожи тонким слоем.
  • Капли офтальмологические закапывают в нижний конъюнктивальный мешочек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гентамицин в любых лекарственных формах противопоказан к использованию на весь период беременности и кормления грудью.

Фармакологическое действие

Гентамицин является антибактериальным препаратом, имеющим широкий спектр действия. Он действует посредством нарушения синтеза белка болезнетворными микроорганизмами. Действующее вещество блокирует формирование транспортной и матричной РНК. В высокой концентрации вызывает гибель бактерий в результате нарушения барьерной функции цитоплазматической мембраны.

Обладает высокой эффективностью в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Высокую чувствительность к гентамицину проявляют протеи, эширихия коли, клебсиелла, сальмонелла, шигелла, кампилобактерия, стафилококки.

Синонимы

Лекарственное средство Гентамицин в аптеках может быть представлено и его аналогами. Офтальмологическую форму препарата можно заменить каплями для глаз Тобрекс, мазь — Фуциталмиком, тетрациклиновой мазью, Колбиоцином. Аналогами Гентамицина также являются Герамицин, Гентамицин-Тева, Гентацикол, Септопа.

Фармакокинетика

Гентамицина сульфат быстро всасывается после внутримышечного введения. Способен накапливаться в организме. Наибольшее содержание в крови достигается спустя 30-60 минут после введения. Плохо соединяется с белками — не более 10%.

После введения проникает во все жидкости и ткани организма. Преодолевает плацентарный барьер. Гентамицина сульфат не обладает способностью метабилизироваться. Период его полувыведения — 2-4 часа.

До 90% выводится с мочой, остальное — с желчью.

Поскольку капли глазные предназначены для местного применения, всасывание гентамицина при этом незначительно.

Взаимодействие с другими лекарствами

При лечении лекарством Гентамицин в форме раствора наблюдается усиление отонефротоксического действия, если оно сочетается с ванкомицином, антибиотиками из группы цефалоспоринов и аминогликозидов, а также этакриновой кислоты.

К повышению концентрации гентамицина в крови приводит одновременное применение с петлевыми диуретиками и индометацином. Существует вероятность возникновения дыхательного паралича при одновременном использовании с миорелаксантами.

Нежелательно применение мази наружной в сочетании с лекарственными средствами, обладающими отонефротоксическим эффектом.

Использование гентамицина сульфата в виде глазных капель не налагает ограничения по взаимодействию с другими веществами и лекарственными средствами. Вместе с тем отмечается перекрестная резистентность с тобрамицином.

Лекарственная форма

  1. Раствор для внутреннего введения – белая прозрачная жидкость.
  2. Глазные капли — бесцветная жидкость, допускается желтоватый оттенок.
  3. Мазь для наружного применения — белого цвета, допускается желтоватый оттенок.

Условия хранения

Глазные капли и раствор в ампулах рекомендуется хранить при температуре не более +25 градусов Цельсия, мазь — от +8 до +15 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Мазь Гентамицин Акос годна к использованию в течение 3 лет с даты выпуска.

Срок годности капель для глаз 3 года. После вскрытия флакона лекарство хранят не более 4 недель. После истечения этого времени пользоваться лекарством нельзя.

Особые условия

Лечения мазью Гентамицин сопровождается регулярным контролем антибиотикограммы, так как при длительном применении существует риск развития резистентности.

Кроме того, при необходимости нанесения на обширный участок кожи возможно развитие резорбтивного действия. Это относится к пациентам, в анамнезе которых имеется почечная недостаточность в хронической форме.

Если на фоне применения мази отсутствует терапевтический эффект после использования в течение 7 дней, необходимо оповестить об этом врача.

Перед тем как закапать капли Гентамицин в глаза, нужно снять мягкие контактные линзы, если таковые носит пациент. Установить их вновь можно только через 15 минут после закапывания глаз. Такое требование обусловлено содержанием в составе препарата бензалкония хлорида.

Это вещество способно искажать цвет контактных линз и вызывать раздражение слизистой оболочки глаз. Кроме того, не рекомендуется закапывать глаза непосредственно перед управлением автомобилем и работой со сложными механизмами, так как может наблюдаться затуманивание зрения.

При определении длительности лечения каплями для глаз Гентамицин необходимо учесть, что продолжительное их применение может стать благоприятной средой для развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Поэтому при затяжной инфекции глаз необходим дополнительный прием антибактериальных препаратов системного действия.

Раствор Гентамицина в ампулах следует применять с осторожностью для лиц, страдающих болезнью Паркинсона.

Условия отпуска из аптек

Все формы выпуска Гентамицина в аптеке отпускаются по предъявлению рецепта от врача.

Источник: https://zdravcity.ru/g_gentamicin/

Ссылка на основную публикацию