Паронихия — симптомы, лечение кремами и мазями

Нагноение в области ногтевой пластины — это не просто больно, но и не эстетично. Результат лечения зависит от точного диагноза. Для этого необходимо внимательно подойти к симптоматике. У каждого вида паронихия есть свои особенности. Зная это, лечение можно направить в нужное русло.

Подробно о лечении разных видов паронихия

  • Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиЧеловеческие пальцы задействованы в выполнении важных функций жизнедеятельности.
  • Неудивительно, что травмы, химическое и температурное воздействие приходятся именно на них.
  • Травмируясь, верхний слой эпидермиса становится открытой мишенью для вредных бактерий, грибков, вызывающих воспаление.

Паронихия: определение

Процесс воспаления складки кожи по бокам ногтя называют паронихия. Относят к дерматологическому заболеванию, протекает остро. В редких случаях переходит в хроническую стадию.

Чаще всех болеют женщины. Но и у мужчин с детьми хотя бы один раз в жизни диагностируется околоногтевой паронихий.

Болезнь протекает:

  • без нагноения;
  • с нагноением;
  • с потерей ногтя;
  • с инфицированием глубоких мышечных тканей (тендинит);
  • с расплавлением фаланга ногтевой впадины из-за гнойного экссудата.

В любом случае, такое состояние вызывает болезненный дискомфорт. Нарушается качество жизни.

Классификация и симптомы проявления

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиВ дерматологических кругах паронихий околоногтевой пластины относят к заболеванию с многообразием видов и отличительной клиникой проявления.

У 90% населения болезнь протекает в острой форме. Место локализации: тыльная поверхность пальцев, переходящая в ладонную. Инфекция может проникать в глубокие внутренние ткани пальца или поражать всю кисть.

Простая

Проявляется как отдельное заболевание, или как начальный симптом других видов паронихия.

Причинами могут быть:

  • механические травмы;
  • отрицательное воздействие температур;
  • инфицирование повреждённых участков (не гнойное).

Отличительные особенности:

  • воспалительный процесс (умеренно выраженный);
  • отечность (слабая);
  • боль (средней интенсивности).

При условии, что лечение простой паронихии начато своевременно, через неделю можно полностью от нее избавиться.

Пиококковая или гнойная паронихия

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиДиагностируется часто, обусловлена заражением травмированных участков золотистыми стафилококками и стрептококковыми. Последние вызывают гнойные процессы.

Симптоматика ярко выражена:

  • отечность (резко выраженная);
  • боль (пульсирующая);
  • гиперемия (яркая), через 3 дня переходит в абсцесс ногтевого валика;
  • скопление продуктов гниения (экссудат).

Гнойник может вскрыться самостоятельно, а можно прибегнуть к помощи хирурга. После правильной обработки и проведенной терапии, бывший очаг воспаления быстро угасает и исчезают все его следы.

Кандидомикотическая паронихия

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиВ быту ее называют болезнью пекарей, кондитеров. Через травмированные ткани проникает возбудитель — микроорганизмы рода Кандиды. Протекает длительно.

У людей, данного рода деятельности, условия труда способствуют тому, чтобы развилось заболевание:

  • механическое раздражающее воздействие на кутикулу;
  • снижение иммунных защитных свойств кожи пальцев;
  • частое соприкосновение с грибками рода Кандиды.

Симптоматика:

  • умеренное раздражение с очагами воспаления кутикулы;
  • незначительное скопление гноя;
  • отшелушивание поверхностного слоя кожи над ногтевым валиком.

Язвенная

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиПричинные факторы:

  • химическое раздражение (бытовая химия, едкие соединения);
  • бактерии, вызывающие инфекцию.

Главный симптом — это язвы на плотном кожистом валике. Они очень болезненные. К ним присоединяется вторичная инфекция. Создаются условия для развития пиококкового воспаления.

Роговая

Проявляется редко. Причина — поражение тканей белой трепонемой (сифилис). Симптом — чрезмерное утолщение эпидермиса папулезных элементов по поверхности эпонихия (плотного кожистого валика).

Панариций при псориазе

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиОтносится к ряду редких форм. Рассматривают как околоногтевой паронихий. Возникает из-за псориаза или экземы на кистях (хроническая форма). Они полностью покрывают околоногтевую фалангу пальца и вызывают следующие признаки:

  1. Ногтевой валик, под воздействием дерматозов, умеренно воспаляется.
  2. Через определенное время на поверхности образуются пузырьки.
  3. После того как пузырьки лопаются, поверхность покрывается корочками.
  4. Прослеживается выраженное шелушение кожи.
  5. Из-под кожного валика может выступать гнойный экссудат.

Благодаря симптоматике разных типов заболевания, уже при осмотре можно определить, что есть что. Иногда подключают микробиологическое исследование, для определения инфекционного агента.

Для подтверждения псориаза, необходима консультация и осмотр дерматолога. При подозрении на сифилис проводят серологический анализ.

Какая бы форма не определилась, благоприятный исход — это своевременное и качественное лечение.

Как лечится паронихий пальца

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиХотя в большей мере затрагиваются взрослые, но и у детей также диагностируется паронихия.

У детей

В лечении ребенка применяется индивидуальный подход. Методы лечения детской категории пациентов не отличается от лечения взрослых. Для начала устраняют первопричину.

Большое значение имеет: возраст, вес, длительность воспалительного процесса. Это позволяет лечащему врачу подкорректировать назначение: сколько раз на день наносить мазь, сколько грамм мази использовать.

Особое внимание уделяется противомикробным и антибактериальным препаратам. Они должны соответствовать детской возрастной группе.

У взрослых

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиЧтобы справиться с заболеванием, необходимо устранить причину, а у каждого типа паронихия она своя. Назначение будет отличаться:

  1. Простая — лечение местно. Применяются антисептики (ихтиоловая мазь).
  2. Пиококковая или гнойная — вскрытие хирургическим путем, дренирование для промывания антисептиками. Обязательная терапия антибиотиками из пенициллиновой группы.
  1. Кандидомикотическая — лечение противогрибковыми мазями Клотримазол.
  2. Язвенная — вначале противовоспалительные мази, в последствии — отказ от контакта с раздражителем, ношение защитных перчаток.
  3. Роговая и паронихия, вызванная псориазом — лечение основано на устранение основной причины. Дополнительно местно применяют кортикостероиды. Из физиотерапии— облучение очагов ультрафиолетом.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиВ стационаре проводят физиотерапевтические процедуры:

  • Анилиновые красители.
  • Ванночки с добавлением марганцовки.
  • Компрессы из хлоргексидина.
  • Влажные повязки, смоченные фурацилином.

Лечение нужно начинать при первых симптомах воспаления. Например, подержать руки в теплом растворе: вода и антибактериальное мыло. Длительность — 15 минут.

Обработать любым антисептиком.

Осложнение

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиГлавными симптомами осложнения являются:

  • переход воспалительного процесса в абсцесс подногтевой выемки;
  • расслоение и в дальнейшем полное разрушение ногтя;
  • развитие тендинита — инфицирование глубоких тканей;
  • переход из острой в хроническую стадию.

Своевременные меры по устранению болезни, избавят от осложнений.

Многоформная паронихия пальцев встречается часто, но лечение несложное без больших денежных затрат. Даже в домашних условиях, учитывая ясные симптомы, можно понять, какой это вид болезни. Главное – вовремя пролечиться дома или обратиться за помощью в стационар.

Источник: https://cleanskin.online/gribkovye-zabolevanija/paronihij-palca.html

Паронихия

Это подкожный панариций возле ногтя.

Панариций – воспалительный процесс с нагноением, развивающийся на пальцах.

  • Паронихия пальца является одной из наиболее частых форм панариция.
  • Заболевание относится к поверхностным воспалительным процессам.
  • Чаще всего развивается паронихия на руках.
  • Паронихий пальца ноги тоже встречается, но значительно реже.

Причины паронихия

Причиной паронихия пальца на руке или ноге чаще всего является его повреждение с занесением инфекции.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Другие причины:

  • Переохлаждение.
  • Воздействие химических соединений.
  • Неправильно сделанный маникюр.
  • Грибковая паронихия развивается вследствие экзогенного инфицирования.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Самые частые возбудители:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • кандида;
  • протей;
  • кишечная палочка.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

  1. У женщин заболевание встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.
  2. Среди мужчин риск самый высокий у рабочих, которые часто контактируют с горюче-смазочными материалами и занимаются физическим трудом.
  3. Гораздо чаще поражаются воспалительным процессом верхние конечности, чем нижние.
  4. На руках чаще воспаляются ногтевые валики функционально активных 1, 2 и 3 пальцев.
  5. 4 и 5 пальцы (мизинец и безымянный) поражаются очень редко.
  6. Иногда развивается паронихия на ноге.
  7. Большой палец – самая частая локализация воспалительного процесса.
  8. Обычно нагноение происходит вследствие травматизации ногтевого валика.
  9. Иногда оно становится следствием плохой циркуляции крови, например, при сахарном диабете или хроническом переохлаждении.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Симптомы паронихия

  • Паронихии кистей или стоп характеризуются гнойным поражением ногтевого валика.
  • Заболевание протекает в две фазы.
  • Острый паронихий начинается с болевого синдрома, покраснения и отечности кожи в области поражения.
  • Это фаза воспалительной инфильтрации.
  • По-другому её называют сухой паронихий.
  • Через несколько дней наблюдается либо рассасывание инфильтрата, либо переход заболевания в стадию гнойного расплавления.
  • Ногтевой валик приподнимается.
  • Под ним наблюдается гной.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

  1. Болевые ощущения в этой фазе усиливаются.
  2. Часто боль носит пульсирующий характер.
  3. Она может быть настолько интенсивной, что лишает человека сна.

Формы паронихия

  • Есть разные виды данного заболевания.
  • По этиологическому фактору это может быть кандидозная паронихия или бактериальная.
  • По распространенности очага воспаления – поверхностная или глубокая.
  • По локализации – паронихия стопы или кисти.
  • По одной из клинических классификаций выделяются:
  1. I.

    грибковая паронихия (болезнь кондитеров) – слабо выраженное воспаление с хроническим течением;

  2. II. пиококковая паронихия – проявляется резкой болью и сильным нагноением;
  3. III. язвенная паронихия – характеризуется образованием изъязвления кожи ногтевого валика.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Грибковая паронихия

При грибковой паронихии:

  • Слабо выражен болевой синдром.
  • Гной выделяется в небольшом количестве.
  • Эпонихий (кожа возле основания ногтя) постепенно исчезает.
  1. Кандида может вызывать хронический паронихий.
  2. Он характеризуется рецидивирующим течением.
  3. Риск повторных воспалительных процессов увеличивается в случае иммунодефицитных состояний или заболеваний, связанных с нарушением микроциркуляции.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

  • Диагностика заболевания не составляет труда.
  • Она проводится по одним только клиническим симптомам.
  • Выяснение вида микроорганизма, спровоцировавшего патологический процесс, обычно не имеет смысла.
  • Лечение одинаковое, вне зависимости от того, кто вызывал воспаление: кишечная палочка или золотистый стафилококк.
  • В общем анализе крови врач наблюдает признаки воспаления:
  • сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • повышение СОЭ.

Для оценки выраженности и распространенности патологического процесса может использоваться рентген.

Гнойная паронихия

При пиогенной паронихии наблюдается:

  • сильный локальный отек;
  • выраженный болевой синдром;
  • большое количество гноя в гнойно-некротической фазе;
  • повышение температуры тела.
  1. Температура тела зависит от стадии воспаления.
  2. На стадии инфильтрации она обычно не превышает 37,5 градусов.
  3. Во время гнойно-некротического воспаления может достигать 39 градусов и выше.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Консервативное лечение паронихия

Если врачом диагностирована паронихия, лечение в домашних условиях предполагает использование таких методов:

  • горячие ванночки;
  • спиртовые компрессы;
  • антибактериальные мази.

При своевременном проведении терапевтических мероприятий наблюдается обычно один из двух исходов:

  1. I. Воспаление ликвидируется.
  2. II. Фаза инфильтрации переходит в фазу гнойного расплавления.
  • В случае перехода заболевания во вторую фазу требуется вскрытие паронихия.
  • Оно проводится в амбулаторных условиях.
  • Врач подрезает и отслаивает кожу у ногтевой пластины, а затем удаляет гной.

Глубокая паронихия: как лечить?

  1. Если результата лечения нет, паронихия на ноге или руке становится глубокой.
  2. В таком случае для лечения требуется хирургическое вмешательство.
  3. Операция проводится под проводниковой анестезией.
  4. Ногтевой валик рассекается.
  5. Некротизированные (отмершие) ткани удаляются.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

  • Затем накладывается повязка.
  • Используются мази для профилактики рецидива и быстрого заживления паронихия: левомеколь, цинковая мазь и другие, по усмотрению врача.
  • Обычно заживление после хирургического лечения паронихия ногтей проходит в течение 1 недели.
  • В послеоперационном периоде повязка не меняется.
  • Палец должен оставаться обездвиженным.
  • Лечение паронихия антибиотиками может проводиться на всех стадиях патологического процесса.
  • Врач может назначить антибактериальные препараты в разных формах при лечении паронихия:
  • мазь для наружного нанесения;
  • внутрь в виде таблеток или капсул;
  • в инъекциях (внутримышечных или внутривенных).

Даже на начальной стадии заболевания врач иногда применяет антибиотики, если есть факторы риска распространения воспалительного процесса (например, сахарный диабет).

Антибиотики при паронихии применяются с целью:

  • остановки развития заболевания на стадии инфильтрации;
  • при переходе в стадию некротически-гнойного воспаления – для профилактики глубокого поражения тканей;
  • после операции – для предотвращения рецидива.
  1. Самостоятельное применение антибиотиков крайне нежелательно.
  2. Эти препараты небезопасны.
  3. Несоблюдение правильного курса и дозировок сделает лечение безрезультатным и спровоцирует формирование у бактерий лекарственной устойчивости.
  4. При гнойном паронихии обычно применяются препараты широкого спектра действия.
  5. При кандидозной форме заболевания используются противогрибковые мази.
  6. Если ногтевой валик – не единственная локализация кандидомикоза в организме, могут быть использованы антимикотики для приема внутрь.

Последствия паронихия

  • Если у больного развился паронихий пальца, лечение должно быть своевременным и адекватным.
  • Около 90% всех случаев панариция – это поверхностные формы заболевания.
  • Но они могут переходить в глубокие.
  • Они гораздо тяжелее поддаются лечению и могут стать причиной потери пальца.
  • В группе риска – больные сахарным диабетом.
  • В случае развития паронихия обращайтесь в нашу клинику.
  • Чем раньше мы начнем терапию, тем больше шансов вылечить болезнь без операции.
  • При подозрении на паронихий обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу, микологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник: https://kvd-moskva.ru/paronihiya/

Паронихия пальца — причины и лечение | отделение платных мед услуг

Паронихия – это инфекционное воспаление околоногтевого валика, сопровождающееся его нависанием над ногтем, отечностью и покраснением ткани, а также выраженной болезненностью, что доставляет значительный физический и эстетический дискомфорт.

Как правило, паронихия протекает в острой форме. В основном, эта патология встречается на руках.

Причины воспаления

Возбудителями воспаления являются инфекционные агенты: стафилококк, стрептококк и другие условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего они проникают через заусеницы и мелкие раны кожи при маникюре.

Другими предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

  • привычка грызть ногти, кусать пальцы, отрывать заусеницы;
  • хронические воспалительные процессы кожи;
  • травмы ногтевого валика;
  • постоянное воздействие на кожу пальцев химических веществ;
  • сахарный диабет;
  • недостаток витаминов в организме;
  • иммунодефицитные состояния.

Паронихия пальца на ноге проявляется чаще всего при вросшем ногте и вследствие нарушений техники выполнения и правил антисептики при педикюре.

Симптомы паронихии

Клинически паронихия пальца начинается с локального повышения температуры, покраснения и отечности тканей вокруг основания ногтя. Валик умеренно нависает над ногтевой пластиной.

Через 2-3 дня при надавливании на валик из-под него отходит гной. Возможно также и самопроизвольное его выделение.

  • Если гнойное содержимое распространяется под ногтевую пластинку, то она приобретает характерную желтоватую окраску.
  • Зачастую поражается корень ногтя, что проявляется усилением болей и осложнением течения заболевания.
  • Как правило, общее самочувствие не ухудшается, что является основной причиной затягивания с визитом к специалисту за медицинской помощью.
  • При отсутствии грамотного лечения паронихия пальца (как на руке, так и на ноге) происходит распространение инфекции в окружающие ткани, вызывая глубокий панариций, который в запущенных случаях ведет к ампутации пальца.

Кандидозная паронихия

 Это воспаление околоногтевой ткани, вызванное грибами рода Кандида. Проявляется также болезненностью, отеком и покраснением ногтевого валика, выделением белого гноя. Возможен небольшой зуд.

Кандидозная форма отличается от паронихии, вызванной стафилококками и стрептококками, тем, что в процесс постепенно вовлекается ногтевая пластина – она становится желтой, тусклой, рыхлой, затем разрушается.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму с тотальным поражением ногтей и тканей всех пальцев.

Хроническая паронихия

Это рецидивирующее или длительно протекающее воспаление околоногтевого валика.

Симптоматика в данном случае схожа с острой формой, но при этом характеризуется затяжным течением. В большинстве случаев накопления гнойного содержимого не происходит. Возможны также потеря кутикулы, отслоение валика от ногтя и деформация ногтевой пластины.

В основном, хронизация заболевания обусловлена постоянным воздействием на кожу пальцев воды, механических или химических веществ, частыми травмами кожных покровов.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Диагностика

Как правило, паронихия определяется визуально в ходе осмотра.

Лабораторные анализы и исследования проводятся для выявления возбудителя инфекционного процесса, дифференцирования с другими заболеваниями, которые могут скрывать паронихию (онихомикоз, гангренозная пиодермия и другие), а также выявления патологий, способствующих развитию воспалительного процесса (болезни периферических сосудов, сахарный диабет и т.д.)

Лечение паронихии

При неосложненном течении заболевания возможно применение консервативных методов:

  • антибактериальные препараты с учетом чувствительности возбудителя (если процесс вызван бактериями);
  • наложение повязок с лекарственными препаратами и антисептиками;
  • дренаж гноя.

Лечение кандидозной паронихии занимает более долгое время и предполагает применение противогрибковых препаратов, местную терапию (кремы, мази, растворы, антисептические повязки) и дренаж гноя. Хорошим терапевтическим эффектом в данном случае обладает ультразвуковая терапия.

При прогрессирующем течении паронихии показано хирургическое лечение под местной анестезией. Тактика и ход выполнения операции зависят от тяжести течения и степени поражения.

При любом варианте и форме патологического процесса важно устранение всех предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

Залогом успешного лечения паронихии на пальце руки или ноги является своевременное обращение к специалисту и грамотно подобранная терапия.

Во избежание ухудшения состояния крайне не рекомендуется самостоятельный выбор методов лечения и подбор лекарственных препаратов – воспаление часто может носить осложненный характер или сопровождаться другими заболеваниями, а самодиагностика и самолечение нередко приводят к серьезным последствиям.

Источник: https://pclinica.ru/paronihija-palca-prichiny-i-lechenie/

Паронихия: лечение пальца на руке и околоногтевого валика, консервативные методы и народные средства

Паронихия – дерматологическая болезнь, протекающая на фоне воспаления околоногтевого валика. К причинам относят механическое воздействие, влияние химических компонентов либо высоких температур с последующим присоединением вторичной инфекции.

Если протекающий процесс острый, то на пальце пациента выявляется гиперемия, выраженная отечность. Присутствует болевой синдром в области валика. При отсутствии своевременного лечения происходит нагноение, абсцесс. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то изменяется форма ногтевой пластины, ее структура.

Диагностические мероприятия не вызывают трудностей. Паронихия определяется посредством визуального осмотра. В некоторых случаях требуется дополнительная диагностика, когда присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, поскольку надо установить вид возбудителя для назначения терапии.

По какой причине происходит воспаление околоногтевого валика на ногах или руках, классификация болезнь и симптоматика, оперативное и консервативное лечение паронихии – рассмотрим подробно.

Почему появляется паронихия?

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиКожа кистей рук и стоп намного крепче, чем покров на других участках тела. Это обусловлено тем, что руки и ноги «соприкасаются с внешним миром», подвержены негативному воздействию. И это можно сказать о ладонной и подошвенной поверхности кистей и ступней, но не о кожице рядом с ногтем. Она мягкая, ее легко травмировать.

Паронихия пальца на руке возникает по ряду причин. К наиболее распространенной этиологии относят травмирование ногтевых валиков. Например, попадание занозы. Еще причины – воздействие химических веществ. Не обязательно агрессивных вариантов, паронихия может быть следствием влияния стирального порошка или средства для мытья посуды.

Паронихию может спровоцировать грибковая инфекция, несоблюдение элементарных правил гигиены. Паронихия на ноги может возникнуть из-за ношения тесной и узкой обуви.

У некоторых пациентов воспаление является профессиональной болезнью. В группу риска попадают:

  • Хирурги (обрабатывают кожный покров перед операцией антисептиками, которые достаточно агрессивны).
  • Сапожники (регулярный контакт с клеем).
  • Сотрудники химических лабораторий.
  • Люди, которые часто стирают руками в горячей воде.

Паронихия – это воспаление, которое является следствием неправильной обработки околоногтевого валика при педикюре/маникюре. В 99% случаев воспаление протекает наряду с вторичной инфекцией. К наиболее распространенным возбудителям относят грибков, гноеродных бактерий, стрептококков и стафилококков. Если болеет младенец, то патогенез часто базируется на бактериальной инфекции.

В своем развитии паронихия проходит несколько стадий. Это инфильтрация (воспаление, которое характеризуется повышением плотности тканей), скопление гноя, выход его на поверхность, очищение от гнойных масс (очень редко происходит само по себе) и заполнение полости новыми тканями.

Классификация и клинические проявления воспаления

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиВ дерматологической практике выделяется много разновидностей паронихии. Поэтому если у взрослого или ребенка воспалился пальчик, тянуть нельзя. Отсутствие лечение может привести к тому, что ноготь полностью отойдет от ложа, при этом возможны осложнения как сепсис, нарушение функциональности конечности и т.д.

Причины классификации базируются на полиэтиологичности болезни, которая отображается на течении заболевания. Помимо этого, отличия в существенной степени определяют тактику медикаментозной терапии.

Принципы лечения различаются в зависимости от патогенеза. Современная классификация, используемая в дерматологической практике, выглядит так:

  1. Простой тип. Может быть самостоятельной болезнью либо проявлением других разновидностей паронихии. Причина: воздействие высоких температур, физических факторов. Больной жалуется на гиперемию, отек, воспаление, умеренный болевой синдром. Может пройти сама в течение 10 суток.
  2. Гнойный (пиковый) вид – тип патологии, который характеризуется активностью гноеродных микробов. Диагностируется часто. Симптомы: резкая отечность, выраженный болевой синдром. Боль носит пульсирующую природы. Спустя 2-3 после гиперемии проявляется нагноение, валик становится желтого цвета. В последующем гной может самостоятельно вытечь наружу или осуществляется вскрытие хирургом.
  3. Кандидамикотическая Paronychia (болезнь кондитеров). Возбудителем является грибок рода Кандида. Развитие обусловлено совокупностью провоцирующих факторов – механическое воздействие, контакт с грибком, снижение иммунного статуса. Воспаление умеренное, иногда появляется абсцесс. Течение патологии продолжительное. При отсутствии лечения грибок поражает ноготь. Онихомикоз проявляется пожелтением пластины, ее утолщением, изменением формы.
  4. Язвенный вид – на ногтевом валике формируются небольшие язвочки. Патогенез базируется на бактериальной инфекции, химическом воздействии. Язвы причиняют сильную боль, предстают воротами для инфицирования микробами и грибками, что ведет к развитию гнойной разновидности паронихии.
  5. Роговой вид встречается редко. Протекает наряду с развитием гиперкератоза на поверхности околоногтевого валика. Косвенно свидетельствует о сифилисе.

Паронихия может возникнуть при псориазе либо экземе. Это возникает редко, но форма имеет клинические особенности. Проявляется умеренное воспаление, на поверхности формируются везикулы, которые разрушаются, после образуются корочки, шелушится кожа.

Диагностические мероприятия

Паронихия может поразить любой палец – мизинец, большой и др. Определить заболевание легко, достаточно визуального осмотра медицинским специалистом. У всех пациентов воспаление проявляется гиперемией и отечностью, при пальпации выявляется острая боль.

Визуально определить возбудителя болезни нельзя. Поэтому проводится микробиологическое исследование. Иногда проверка осуществляется методом Грама. Он подразумевает окрашивание микробов анилиновыми красителями, которое фиксируют йодным раствором. После установления вида возбудителя назначают лечение.

Медикаментозное лечение паронихии

Лечение во многом зависит от этиологии и формы патологического процесса, наличия и отсутствия инфекционного агента, грибковой инфекции. В терапии используют средства для внутреннего применения (таблетки), антисептические растворы, противовоспалительные лекарства, мази и кремы.

Антибиотики

  • Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиЕсли диагностика показала, что причиной выступают бактерии, то без проведения антибактериальной терапии не обойтись.
  • Длительность курса варьируется от 7 до 14 суток.
  • Обычно используются антибиотические препараты с широким спектром антибактериальной активности.
  • Для лечения паронихии назначают антибиотики, представленные в таблице:
Название препарата
Активное вещество
Способ применения
Противопоказания
Эритромицин Эритромицин Взрослому человеку назначают 200-400 мг каждые шесть часов. При необходимости увеличивают до 4000 мг в сутки. Детям 40 мг на один кг веса. Значительное снижение слуха, гиперчувствительность, беременность, аритмия, лактация. Осторожно при патологиях почек.
Цефалексин Цефалексин Средняя доза для взрослого человека 250-500 мг каждые шесть часов. Таблетки пьют за полчаса до приема пищи. Непереносимость, беременность, недостаток сахаразы в организме. Осторожно на фоне почечной недостаточности.
Тетрациклин Тетрациклина гидрохлорид По 250-500 мг 4 раза в день или по 500-1000 мг два раза в сутки. Детям от 8 лет назначают в зависимости от веса и интервала между применениями. Детский возраст до восьми лет, беременность, патологии почек и печени, лейкопения.

Дозировки указаны в соответствии с инструкцией к препаратам, могут отличаться от рекомендаций врача.

Местная обработка

Паронихия на ноге или руке обязательно лечится с применением местных средств. Назначают растворы антисептического действия. Кратность применения – до трех раз в сутки. Обрабатывают воспаленный валик препаратами – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, зеленка.

Важное дополнение:  Почему ноги и руки потеют у взрослых: что делать?

Между манипуляциями можно наносить Ихтиоловую мазь. Кратность до 3 раз в сутки. Ее накладывают под повязку. Длительность лечения определяется индивидуально.

Лечение при грибке

При наличии запущенной формы грибка для излечения от паронихии используют таблетки противогрибкового свойства.

Противогрибковые таблетки:

  • Интраконазол. В составе вещество с одноименным названием в дозировке 100 мг. Форма выпуска – капсулы. Средство обладает противогрибковым эффектом. Дозировка зависит от вида возбудителя, клиники. Лечение длится от нескольких недель до пары месяцев.
  • Флуконазол. Дозировка составляет 250 мг в неделю. Прием длится в течение нескольких месяцев.

Дополнительно используются в лечебном курсе местные средства – крем Клотримазол, Акридерм, Миконазол, Микостоп. Наносят на пораженную область 1-3 раза в день. Курс терапии варьируется от 2 до 4 недель.

Препараты для предупреждения вторичной инфекции

Схема медикаментозного лечения часто включает в себя лекарственные средства, предназначенные для предупреждения развития вторичной инфекции. Назначают местные медикаменты в виде крема, раствора, порошка и мазей:

  1. Левомеколь мазь наносят тонким слоем на пораженную область. Лечебный курс до десяти суток.
  2. Банеоцин (порошок). Накладывают под повязку до 4-х раз в сутки. Предельная суточная дозировка порошка для взрослого человека не более 1000 мг.
  3. Диоксидин (мазь). На ноготь и кожу наносят раз в день. Терапия длится 21 день.

Чтобы устранить нагноение используют мазь Вишневского. Накладывают только под марлевую повязку. Меняют 2-3 раза в день. Допускается применение до 20 дней.

Оперативное вмешательство

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиКогда консервативная терапия не дает результата, заболевание прогрессирует, то гнойник приходится вскрывать, чтобы предупредить осложнения. Чаще всего используется хирургическое вмешательство, называемое операцией Кеневела.

Суть вмешательства в том, что хирург обнажает угол ногтевой пластины, удаляет гнойные массы и патологические ткани, устанавливает дренаж. После операции остается рана. Для ускорения регенерационных процессов и предупреждения инфицирования назначают мази и растворы – антисептические, противовоспалительные и антибиотики (перечислены выше).

Операция требует аккуратности, поскольку повреждение ногтевого ложа ведет к тому, что в дальнейшем произойдет деформация ногтя.

Важное дополнение:  Трихофития: что это такое, симптомы и лечение у человека

Домашнее лечение народными средствами

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиДомашние способы посредством нетрадиционных средств помогают на ранней стадии патологического процесса. При острой форме их можно использовать в качестве симптоматического лечения, чтобы снизить воспаление, выраженность болевого синдрома и отечность.

Дома делают ванночки и компрессы. По отзывам, они хорошо помогают. При умеренном воспалении можно сделать примочку на основе белка и спирта. Необходимо в чашку вылить белок, маленькой струей добавлять спирт. Белок начнет сворачиваться. После все процедить, чтобы хлопья белка остались на марле.

Приложить марлю с ними к пораженной конечности, сверху укрыть полиэтиленовой пленкой. Не снимают примочку в течение семи часов. После делают новый компресс по той же схеме. В общей сложности лечение длится 3 дня. При правильном подходе нарыв затянется, проблема нивелируется.

Народные методы лечения:

  • Ванночка с добавлением медного купороса. Для лечения понадобятся теплая вода и медный купорос – одна щепотка. В теплую воду добавляют купорос, хорошо смешивают. Окунают пораженный палец в жидкость, ждут четверть часа. Делают по одной процедуре каждый день. Курс лечения 4 дня.
  • Комбинация марганцовки и капусты. Рецепт такой: необходимо отварить капустный лист до мягкого состояния. После его смазывают сметаной. Далее растворяют пару крупинок марганцовки в воде, опускают конечность на 10-20 секунд. Затем к ней прикладывают капустный лист, сверху все фиксируют посредством бинта. Компресс оставляют на 8 часов. Манипуляцию лучше проводить перед сном. Выздоровление наступает через 3-4 дня.

Дома можно делать ванночки с ромашкой, календулой, шалфеем. Не рекомендуется добавлять эфирное масло этих трав. Если народное лечение не помогает, ситуация ухудшается, с визитом к доктору тянуть не стоит.

Профилактика

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиС профилактической целью рекомендуется чаще мыть руки, особенно, если род деятельности связан с контактами с химическими веществами, риском мелких травм – порезы, заусеницы и т.д.

Делая маникюр дома или у мастера, необходимо следить о должной дезинфекции инструментов, поскольку есть риск не только паронихии, но и грибка ногтей. Полностью срезать кутикулу нельзя, как и обрезать ногти коротко либо их грызть.

Если было воспаление околоногтевого валика на ноге, советуется более тщательно подходить к выбору обуви – должна быть по размеру и из качественных материалов и носков – лучше отдать предпочтение натуральным тканям.

Последние ответы на форуме:

Источник: https://gribkam.net/zabolevaniya/paronihiya-lechenie.html

Лечение паронихия

Околоногтевой панариций, или паронихия (паронихий) — достаточно распространенное заболевание, которое по данным статистики чаще поражает женщин, нежели мужчин. Микротравмы и последующее их инфицирование являются причиной развития паронихия.

Лечение должно быть быстрым и своевременным, так как в противном случае не исключено развитие осложнений. Распространение процесса на сухожилия, суставы, костную ткань, образование абсцесса, флегмоны, остеомиелит, сепсис — к всему этому может привести не вылеченная паронихия. Лечение проводится различными методами и средствами. Все зависит от стадии процесса.

Иногда помогает и консервативное лечение паронихия, а иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

В данной статье расскажем детальнее, что это за заболевание, как проводится лечение паронихия, можно ли вылечить ее быстро и в домашних условиях народными средствами, а также покажем, как выглядит паронихий на фото.

Паронихия это… Фото заболевания

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиПаронихия — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в ногтевом валике. В процесс может вовлекаться как один, так сразу несколько пальцев. Паронихия — это зачастую следствие неудачного маникюра, попадания занозы, сорванной заусеницы, других микротравм. Также нередко грибковые заболевания стоп, или кистей могут спровоцировать паронихий. Фото пациентов представлены ниже.

Отек кожи около ногтя, покраснение ее — основные симптомы, которыми сопровождается паронихий. Фото далее также демонстрируют гнойную стадию околоногтевого панариция, когда под кожей отчетливо видно скопление гноя.

Фото пациентов помогут Вам только заподозрить заболевание. Точный диагноз ставит только врач. Прибегать к самодиагностики и тем более к самолечению нельзя ни в при каких условиях, так как это может только усугубить процесс и привести к развитию осложнений.

Осложнившейся паронихий на фото ниже.

Как быстро вылечить паронихий

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Как лечить паронихию знает и народная медицина. Существует множество рецептов с использованием соды, прополиса, календулы, лука. По мнению народных целителей и многих пациентов такие рецепты помогут быстро вылечить паронихий в домашних условиях.

Паронихия, лечение народными средствами в домашних условиях

Возможно ли при таком заболевании, как паронихий, лечение в домашних условиях — главный вопрос, который беспокоит пациентов. Большинство не спешит обращаться к врачу и сначала самостоятельно питается избавиться от паронихия.

Лечение народными методами может быть оправдано только на начальных стадиях заболевания.

Но если эффекта от такой терапии нет, или, что еще хуже, наблюдается быстрая тенденция к прогрессированию паронихия, лечение народными методами дома следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Если Вы заметили, что у Вас начинается паронихий, лечение в домашних условиях может предотвратить его дальнейшее развитие. Для этого применяют ванночки с раствором соды, соли, отваром календулы, ромашки, которые обладают антисептическими свойствами.

Антисептические мази (ихтиоловая, мазь Вишневского) также дают хороший эффект в случае паронихия. Лечение в домашних условиях народными средствами рекомендуется проводить не дольше 3 дней.

При отсутствии позитивной динамики целесообразным будет обратиться к врачу, который определит дальнейшую тактику лечения.

Следует также напомнить, что, если у Вас паронихий, лечение дома народными средствами может осуществляться только после осмотра врача.

Паронихия, лечение антибиотиками

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Источник: https://www.leomed.com.ua/articles/lechenie-paronihiya

Паронихий: ТОП методов лечения и профилактики

Боль, покраснение околоногтевых валиков, выделение гноя говорит о таком заболевании, как паронихий.

Недуг очень часто беспокоит женщин после неправильно сделанного маникюра или педикюра, но возникнуть недуг может и по другим причинам.

Запущенная форма болезни вызывает изменения оттенка ногтя, а также его разрушение и деформацию. Возможно самостоятельно справиться с данной проблемой, однако лучше проконсультироваться со специалистом.

Что нужно знать о заболевании

Паронихий – это воспалительный процесс, затрагивающий пальцы на руке или ноге. Основными причинами является занесение инфекции в открытую ранку и воздействие на дерму агрессивными веществами.

Заболевание имеет следующий код по МКБ-10 – L03.0. Недуг на ногах появляется после ношения неудобной узкой обуви из некачественного материала.

В начале болезни ощущается легкий дискомфорт, однако при прогрессировании неприятные ощущения усиливаются. Есть несколько типов патологии:

  1. Простая форма. Наблюдается покраснение, но гноя и сильных болей нет. Возникает обычно на пальце руки после легкой травмы мягких тканей. Зачастую проходит самостоятельно, редко прогрессирует.
  2. Турниоль. Одинаково часто поражает руки и ноги, причина – поражение грибком рода Кандида. Отмечается небольшая отечность и покраснение, через некоторое время симптомы усиливаются. При отсутствии правильного лечения грибковая инфекция поражает кожу и ногтевые пластины. Они становятся желтого цвета, начинают крошиться и отслаиваться от ложа.
  3. Пиококковая. Наблюдается заражение стрептококками или стафилококками, которые проникают через небольшие ранки. В ближайшее время после инфицирования кожа на кончиках пальцев приобретет красный оттенок, образовывается нагноение около пластин и сильная отечность. Человека беспокоит пульсирующая боль, особенно в ночное время. Вылечить самостоятельно невозможно, требуется помощь хирурга.
  4. Язвенная. Развивается паронихий пальца на руке после контакта с ядовитыми веществами или попадания болезнетворных бактерий. Валик краснеет, покрывается небольшими язвами и зудит. В ранки нередко проникает инфекция, что вызывает нагноение и воспалительный процесс.
  5. Роговая. Кутикула становится очень грубой, трескается и воспаляется. Боковые валики краснеют, затем покрываются небольшими высыпаниями.
  6. Псориатическая форма. Диагностируется у больных псориазом людей, отмечается появление сыпи возле ногтя и отхождение гнойной жидкости. Пузырьки на поверхности пальцев со временем прорываются и подсыхают, образовывая корочки.

Спровоцировать развитие панариция и паронихия могут 2 группы факторов – это заболевания внутренних органов и воздействие окружающей среды. Порезы, царапины и травмы способствуют возникновению недуга, так как через ранки быстро проникают вирусы и бактерии. К внешним причинам относят постоянный контакт с водой и химическими веществами, неправильный уход за ногтями и кожей, а также кожные патологии. Паронихий пальца ноги может быть из-за ношения узкой обуви или вросшего ногтя.

Болезнь развивается в несколько этапов. Сначала околоногтевые валики приобретают красноватый цвет, далее немного отекают, внутри появляется межклеточная жидкость. В медицине первый этап называют инфильтративным.

На следующем (это гнойный этап) происходит отслойка ногтевого валика и появляется гной. Пузырь может самостоятельно прорваться и ранка заживет, а может произойти воспаление.

В таком случае будут затронуты более глубокие слои: мышечная ткань, сухожилие, кости.

Симптоматика

Начинается недуг с покраснения околоногтевых валиков, потом появляется небольшой отек. Болевые ощущения постепенно нарастают, еще через несколько дней можно заметить гной.

Нередко при надавливании жидкость выходит, засыхает и превращается в корочки. Иногда патологические изменения затрагивают ногтевую пластину. Она приобретает желтый или серый оттенок, образуются бугорки или отслойки.

Попадание гноя под ноготь называется подногтевым панарицием.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиПокраснения околоногтевых валиков

Некоторые формы болезни сопровождаются образованием трещин и язв на коже пальцев. Со временем многие пациенты замечают расщепление или отхождение пластины от ложа. Заболевание похоже на грибковую инфекцию, трудно определить самостоятельно что это такое, поэтому лучше обратиться к доктору.

Диагностика

Заметив признаки патологии, необходимо обратиться за помощью к хирургу.

Наиболее часто никаких дополнительных исследований не требуется, опытный врач способен определить заболевание при осмотре.

Иногда выписывается направление на сдачу соскоба, чтобы исключить грибковую инфекцию. Кроме того, рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме.

Методы лечения

Главное правило при хронической или острой форме – держать пальцы сухими. Во время уборки следует надевать резиновые перчатки, тем более, если используется бытовая химия. Терапия подбирается после выявления причины, поэтому заниматься самолечением не стоит.

В домашних условиях рекомендуется делать ванночки, которые помогут снять боль и отечность до похода к врачу. Для них используют антибактериальное мыло, соду, календулу, марганцовку или морскую соль. Держат кисти или стопы в теплой жидкости примерно 15 минут, повторяют 2–4 раза в сутки.

Курс лечения длится 3–5 дней, пока отечность не спадет.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазямиВанночки для рук

Обнаружив панариций и паронихий, хирург вскрывает и дренирует пораженную область для предотвращения заражения. Дальше накладывается повязка с антибактериальным или антисептическим средством.

Иногда требуется удалить пластину, если болезнь затронула ее или есть такая проблема, как вросший ноготь. Последующие двое суток после операции необходимо делать ванночки и обрабатывать антисептиком ранку, чтобы отек спал и не было воспаления.

Подойдет Хлоргексидин, которым промывают фаланги пальцев 2–3 раза в сутки.

Легкая форма заболевания, не сопровождающаяся сильными болями и отечностью, не требует приема медицинских препаратов. Достаточно делать ванночки с лечебными травами, солью и прикладывать ихтиоловую мазь или мазь Вишневского.

Постоянный дискомфорт, нагноение и пульсирующая боль являются показаниями для приема антибиотиков. В некоторых случаях доктора назначают антибактериальные средства. Паронихий пальца ноги или руки, появившийся на фоне грибкового заболевания, устраняется с помощью комплексной терапии.

Она состоит из антимикотических (назначают препараты для внутреннего или наружного применения) и антибактериальных средств.

Паронихий хорошо поддается лечению в домашних условиях, поэтому необходимости в госпитализации нет. Она требуется в тех случаях, когда недуг поразил обширные зоны и затронул глубокие ткани.

Профилактические меры

Чтобы навсегда обезопасить себя от заболевания, необходимо четко следовать правилам профилактики. Порезав или повредив палец, надо сразу обработать его любым обеззараживающим раствором (йод, перекись водорода, Хлоргексидин) и заклеить пластырем. При начале воспалительного процесса незамедлительно обращаться к врачу, не дожидаясь абсцесса. Помимо этого, есть и другие правила:

  • отказаться от привычки грызть ногти, если она есть;
  • использовать защитные перчатки во время уборки или работы с агрессивными средствами;
  • регулярно посещать специалиста при наличии хронических заболеваний, которые способны спровоцировать рецидив паронихия;
  • правильно делать маникюр и педикюр, применяя только чистые инструменты;
  • при обрезании ногтей стараться не срезать их слишком коротко и не закруглять пластины.

Надевать мокрую обувь настоятельно не рекомендуется. Во влажной и теплой среде бактерии быстро размножаются и способны вызвать грибковое заболевание. Если появились признаки микоза, то лучше обратиться к доктору и вылечить недуг на ранней стадии.

Возникновение покраснения вокруг ногтевой пластины, а также болевых ощущений и гноя говорит о развитие паронихия. Заболевание сопровождается неприятными симптомами и причиняет сильный дискомфорт человеку.

В легкой форме панариций и паронихий можно вылечить самостоятельно, делая ванночки и использую обеззараживающие средства. Запущенный придется вскрывать у хирурга, а затем правильно ухаживать за ранкой.

https://youtube.com/watch?v=TLPw82lP51U

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Вам также может понравиться

Источник: https://NaTele.net/paronikhii/

Паронихия – лечение гнойного воспаления вала ногтя

Россия+7 (910) 990-43-11

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Паронихия – это гнойное воспаления под валом ногтя, то есть под той частью кожи, которая покрывает среднюю и боковую часть ногтя. Она может возникнуть как на ногтях рук, так и ног. Болезнь вызывает инфицирование бактериями, грибками или неправильное выполненные гигиенических процедур.

Паронихия проявляется обесцвечиванием, может появиться гной или ногтевая пластина будет искривлена. Возникает болезненность, отек. Применяется фармакологическое лечение, но иногда паронихия требует хирургической операции для удаления абсцессов.

Причины и симптомы паронихии

Заражение может произойти в ходе косметических процедур (маникюр и т.д.) – тогда появляется отек, покраснение и боль вала ногтя. Когда воспаление вызывается бактерией Pseudomonas, пластинка ногтя становится слегка зеленой, в дальнейшем под ногтем может появиться гной, а пластинка ногтя отделяется от основания. После схода ногтя вырастает новый, но уже часто искаженный.

Паронихия - симптомы, лечение кремами и мазями

Паронихия – это…

Паронихия может иметь две формы:

  • острая, которую вызывают бактерии, например, золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. У детей, при сосании пальца, часто имеет место инфицирование анаэробными бациллами, находящимися в полости рта.
  • хроническая – вызывается грибами, в основном Candida albicans. Сахарный диабет или слишком частое увлажнение рук, могут к нему привести.

Независимо от причины, при паронихии появляются:

  • болезненный, красный отек ногтя;
  • течь гноя под давлением на ноготь;
  • зеленоватую окраска ногтевой пластины в случае заражения бактериями рода Pseudomonas.

Осложнения болезни связаны с возникновением подногтевых абсцессов, изменениями ногтевой пластины (утолщение, складки, гиперпигментация), а иногда даже наступает полное разрушение ногтя.

Лечение паронихии

В начальной стадии паронихии применяются компрессы и ванны. Рекомендуется смачивание ногтя 3-4 раза в течение дня. В большинстве случаев необходимо лечение оральными антибиотиками, например, препаратами клиндамицина. Их следует применять, по крайней мере, 14 дней.

Антибактериальные и антибиотические мази для местного применения не являются эффективными при лечении паронихии. При течении гноя и появлении абсцессов требуется вмешательство хирурга, который создаст условия для оттока жидкости. В редких случаях удаляется часть или вся ногтевая пластина. Такая хирургическая процедура применяется в случае, если причиной заболевания является врастания ногтя.

В случае хронической паронихии следует избегать смачивания рук, потому что влажная среда способствует развитию бактерий.

Рекомендуется использовать кремы или мази с противогрибковым средством, например, кетоконазол, иногда вместе со стероидными средствами, для уменьшения воспаления.

Следует помнить о том, что никогда не следует применять одни глюкокортикоидные средства в случае хронической паронихии, только в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Необработанная паронихия может распространяться за пределы ногтевого вала, а также под массив ногтя и ткани, лежащие глубже и глубже.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/paronikhija/5-1-0-326

Ссылка на основную публикацию