Гепарин 1000 гель — инструкция по применению, цена, аналоги

Гепарин – популярный препарат, оказывающий на кровь противосвертывающее воздействие, применятся в качестве профилактического средства и для избавления от тромбов в кровеносных сосудах и тромбоэмболитических патологий.

В некоторых случаях целесообразно назначение аналогов гепарина, если лекарство не подходит по каким-либо причинам.

Краткие сведения о гепарине

  • Гепарин производится российскими, украинскими и белорусскими фармакологическими предприятиями в форме геля и инъекционного раствора.
  • В качестве основного действующего компонента выступает гепарин натрия с добавлением дополнительных веществ.
  • Гепарин 1000 гель - инструкция по применению, цена, аналоги
  • Являясь антикоагулянтом прямого действия, гепарин совместно с другими лекарственными средствами способен устранить следующие проблемы:
  • тромбы в сосудах;
  • эмболию;
  • мерцательную аритмию;
  • нестабильную стенокардию;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • митральный порок сердца;
  • подкожные гематомы и прочее.

В силу своей способности поддерживать жидкое состояние крови, гепарин используется при ее очистке (гемодиализе), в процессе искусственного кровообращения и для проведения лабораторных исследований.

К основным противопоказаниям применениям гепарина относят:

Также вы можете прочитать:Гепарин 1000 гель - инструкция по применению, цена, аналогиИнструкция уколов Гепарин

  • индивидуальную непереносимость;
  • повышенную кровоточивость;
  • патологические изменения в печени и почках;
  • лейкозы;
  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • внутричерепные повреждения;
  • язвенные поражения ЖКТ и др.

Гепарин назначается лечащим врачом, исходя из симптомов заболевания и отсутствия противопоказаний.

Применение Гепарина может привести к таким проблемам:

  • аллергическим реакциям;
  • тромбоцитопении;
  • расстройству желудка, рвоте;
  • кровотечениям;
  • язвам и гематомам на кожной поверхности при применении средства местного воздействия.

При возникновении побочных эффектов, неэффективности препарата, а также возникновении побочных эффектов препарат следует заменить на лекарство с аналогичными характеристиками.

На полках аптек находится достаточное количество лекарственных средств, схожих по своему воздействию с гепарином.

Аналоги, содержащие гепарин

Существуют препараты, содержащие идентичный с «Гепарином» активный компонент, но имеющие другое название или незначительно отличающиеся своим составом, а также формой выпуска.

Гепарин 1000 гель - инструкция по применению, цена, аналоги Все лекарственные препараты на основе гепарина призваны избавлять от одинаковых патологий и в основном не отличаются противопоказаниями

Инъекционные формы выпуска

Препараты, выпускаемые в виде инъекционного раствора:

  • Гепарибене натрий (Австрия).
  • Гепарин Биохеми (Австрия).
  • Гепарин Лечива (Чехия).
  • Гепарин-натрий Браун (Германия).
  • Гепарин-Рихтер (Венгрия).
  • Гепарин Ферейн (Россия).
  • Гепарин БС (Австрия).
  • Тропарин (Австрия).

Дозировка каждого лекарственного средства и способ введения подбираются индивидуально в зависимости от патологии и особенностей организма.

Гели и мази

Гелевая или мазевая структура лекарственного средства применяется для местного лечения и профилактики образования тромбов, понижения свертываемости крови, устранения отечности, а также гематом.

Гепариновая мазь производится в России и Белоруссии. В качестве активных веществ содержит не только гепарин, но и такие вещества:

  • анестезин, обладающий местным анестезирующим эффектом;
  • бензиловый эфир никотиновой кислоты, способствующий расширению поверхностных сосудов, в результате чего улучшается проникновение гепарина в пораженные ткани.

Мазь обладает не только антитромботическим воздействием, но и оказывает противовоспалительный и местный анестезирующий эффекты.

Гепатромбин-С является комбинированным препаратом, который производится в Сербии в форме геля и мази на основе гепарина натрия, а также:

  • декспантенола (провитамина В5) – ингредиент, который придает лекарственному средству противовоспалительный, дерматопротекторный и регенерирующий эффекты, а также способствует улучшению обменных процессов;
  • диметилсульфоксида, обладающего проивовоспалительным, местноанестезирующим, противомикробным, умеренным фибринолитическим свойствами. Позволяет другим компонентам препарата глубже проникать в кожные покровы.

Гепатромбин (Сербия) выпускается не только в форме геля, мази и ректальных суппозиториев. Кроме гепарина, содержит:

  • аллантоин имеет противомикробное и противовоспалительное свойства. Способен улучшить всасывание гепарина и других компонентов препарата;
  • декспантенол.

Гепатромбин Г (Сербия) – ректальные свечи и мазь. Обладает антитромботическим, венотонизирующим воздействиями, устраняет воспаления. Предназначен для применения в проктологии: при наружном и внутреннем геморрое, анальных трещинах и других патологиях. Лечебный эффект препарата основывается не только на свойствах гепарина, но и:

  • преднизолона, обладающего противоотечным и противовоспалительным эффектами. Устраняет чувство зуда и жжения;
  • лауромакрогола, который оказывает местное анестезирующее и склерозирующее воздействие на патологические образования.

Долобене (страна-производитель – Германия), форма выпуска: гель и мазь. Содержит такие же компоненты, как и Гепатромбин С.

Препарат способен справиться с последствиями травм, повреждениями мышц и суставов, воспалениями связок, симптомами невралгии. Способствует устранению тромбофлебитов, перифлебитов, варикоза.

Лиотон 1000 (Германия) – препарат для наружного применения, производится в форме геля с желтоватым оттенком.

Выпускается на основе гепарина натрия. Рекомендуется для устранения тромбоза, повышенной проницаемости сосудов, воспалительных процессов, гематом и при других патологиях.

На основе гепарина производится также:

  • Тромблесс (Россия) – гель;
  • Тромбофоб (Германия) – гелевая и мазевая формы.

Венитан форте (Словения) – гелевое средство с гепарином и бета-эсцином аморфным (компонентом семян конского каштана). Обладает противовоспалительным воздействием, уплотняет стенки сосудов и способствует повышению их тонуса. Устраняет венозный застой и отечность. Препарат актуален при травмах, варикозе, венозной недостаточности, тромбофлебитах.

Мази и гели наносятся на пораженную поверхность и легкими движениями втираются в кожные покровы. Длительность терапии определяется лечащим врачом согласно инструкции по применению препарата.

Гепариновые свечи

Ректальные суппозитории на основе гепарина имеют узконаправленную область применения – проктологию. Однако именно эта форма препарата применяется при внутренней форме геморроя, способна укрепить сосудистые стенки, уменьшить густоту крови, предупредить и устранить тромбообразование в узлах.

На сегодняшний момент современной фармацевтической промышленностью представлены свечи, в состав которых входит не только гепарин, но и обезболивающие, противоопухолевые, ранозаживляющие и антибактериальные компоненты.

Хорошими отзывами пользуются следующие лекарственные средства данной формы выпуска:

  • Гепатромбин (Сербия);
  • Гепатромбин Г (Сербия);
  • Гепазолон (Россия);
  • Нигепан (Россия).

Ректальные свечи вводятся 1–2 раза в сутки в утренние и вечерние часы после гигиенических процедур.

Применяя лекарственные средства, основанные на гепарине, необходимо соблюдать правила употребления препаратов, указанные в инструкции или в предписаниях лечащего врача, а также контролировать общее состояние здоровья, а также свертываемость крови во избежание риска кровотечений.

Лечение стоматологических заболеваний, внутриматочные контрацептивы, пожилой возраст у пациентов женского пола вызывают необходимость в осторожном применении препаратов. Длительное лечение лекарствами данной группы в виде инъекций лучше проводить в условиях стационара. При повышенном артериальном давлении необходимо постоянно контролировать его показатели.

Многочисленность и популярность лекарственных средств с содержанием гепарина вызвана его ярким выраженным положительным эффектом.

Аналоги с отличным от гепарина составом

Гепарин имеет достаточное количество аналогов. Наибольшей популярностью пользуются:

Гепарин 1000 гель - инструкция по применению, цена, аналоги Существуют препараты, имеющие отличные от «Гепарина» ингредиенты, но практически идентичные с ним по показаниям

Зилт (Россия) – таблетированный препарат на основе гидросульфата клопидогрела. Относится к группе антиагрегантов, которые тормозят агрегацию тромбоцитов, что приводит к уменьшению тромбообразования.

Назначается в следующих случаях:

  • при остром корональном синдроме;
  • при артериальных патологиях;
  • для профилактики возникновения тромбов и тромбоэмболии после инфарктов и инсультов.

Препарат имеет много побочных эффектов и не назначается при кровотечениях, внутричерепном кровоизлиянии, индивидуальной непереносимости, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Клексан (Франция) – антитромботический лекарственный препарат, выпускаемый в виде раствора для инъекций. Основное действующее вещество – эноксапарин натрия (низкомолекулярный гепарин). Используется при стенокардии и инфарктах, а также эффективен для лечения и профилактики венозных тромбов.

Противопоказан в следующих случаях:

  • при аллергии к составляющим средства;
  • риске кровотечений при аневризме, угрозе выкидыша, геморрагическом инсульте;
  • до достижения 18 лет.
  1. Клексан не предназначен для внутримышечного введения.
  2. Фленокс (Украина) – инъекционный раствор с содержанием низкомолекулярного гепарина.
  3. Проявляет эффективность:
  • при общехирургических и ортопедических операциях для предупреждения тромбозов;
  • в качестве профилактического средства тромбоэмболитических осложнений у лежачих пациентов при различных заболеваниях (сердечной и дыхательной недостаточности, инфекциях, ортопедических патологиях и т.д.);
  • при гемодиализе, с целью предотвращения образования тромбов;
  • тромбозе;
  • стенокардии.

Не применяется в таких ситуациях:

  • при высокой чувствительности к действующему веществу;
  • склонности к кровотечениям;
  • внутримозговых кровоизлияниях;
  • тяжелых почечных патологиях;
  • до достижения 18 летнего возраста и т. д.

Внутримышечное введение препарата запрещается.

Варфарин (Россия) имеет таблетированную лекарственную форму, является антикоагулянтом непрямого действия. Основу препарата составляет активный компонент варфарин натрия, который устраняет чрезмерную свертываемость крови.

Способствует избавлению от:

  • тромбов, а также вызванной ими закупорки сосудов;
  • инсульта;
  • эмболии легочной артерии;
  • преходящих ишемических атак.

Препарат не назначается в таких случаях:

  • при острых кровотечениях;
  • тромбоцитопении;
  • перикардите;
  • значительном повышении артериального давления;
  • геморрагическом инсульте;
  • почечных и печеночных патологиях и прочих факторах.
Читайте также:  Припухлость лимфоузлов - виды, локализация, причины появления

Следует учесть, что совместное употребление Варфарина и алкоголя запрещено.

Синкумар – таблетки, обладающие антикоагулянтным воздействием. Производится на основе аценокумарола.

Применяется для устранения и профилактики:

  • тромбофлебитов;
  • тромбоза;
  • эмболии.

Препарат не применяется при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • геморрагическом диатезе;
  • перекардите;
  • патологиях печени и почек;
  • чрезмерно повышенном артериальном давлении;
  • злокачественных опухолях;
  • гиповитаминозе К, С;
  • диабетической ретинопатии;
  • беременности, кормлении ребенка грудью.

Также существует таблетированный лекарственный препарат на основе растительных компонентов, схожий по своему эффекту с гепарином. Это Ангионорм, который производится российским предприятием ЗАО «ФПК ФармВИЛАР» на основе плодов боярышника и шиповника, корня солодки, семян конского каштана.

Препарат проявляет антиагрегационную, ангиопротекторную, противовоспалительную и антитромбоцитарную активность, а также улучшает микроциркуляцию. Ангионорм обладает умеренным противоболевым эффектом и оказывает положительное воздействие на организм в целом.

Рекомендуется при:

  • сосудистых нарушениях;
  • тромбозах, тромбоэмболии;
  • нарушенном венозном кровообращении (варикозах, тромбофлебитах).

Обладает минимальным количеством противопоказаний, но может привести к аллергической реакции или диспептическим расстройствам.

Ангионорм не применяется в качестве монотерапии, но в составе комплексной терапии приводит к хорошим результатам.

Гепарин, а также любой его заменитель обладают ярко выраженными эффектами и преимущественно имеют хорошие отзывы. Однако их многочисленные противопоказания и побочные эффекты препятствуют применению лекарств без назначения лечащего врача.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/zameniteli-geparina

Гепарин 1000

  • Аналоги по действующему веществу
  • Аналоги из категории «Лекарства от варикоза вен»
  • Аналоги из категории «Лекарства»

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

Меры предосторожности

Необходим постоянный контроль времени свертывания крови; отмена должна проводиться постепенно.При наружном применении не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки. Гель не назначают одновременно с НПВС, тетрациклинами, антигистаминными ЛС.

Применение Гепарин 1000 при беременности и кормлении

При беременности и в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям.Категория действия на плод по FDA — C.

Взаимодействие

Эффективность гепарина натрия усиливается ацетилсалициловой кислотой, декстраном, фенилбутазоном, ибупрофеном, индометацином, дипиридамолом, гидроксихлорохином, варфарином, дикумаролом — повышается риск кровотечений (при совместном применении следует соблюдать осторожность), ослабляется — сердечными гликозидами, тетрациклинами, никотином, антигистаминными препаратами, изменяется — никотиновой кислотой.Совместное применение гепарина натрия (в т.ч. в форме геля) с непрямыми антикоагулянтами может вызвать удлинение ПВ. Увеличивается риск кровотечения при сочетании с диклофенаком и кеторолаком при парентеральном введении (избегать сочетания, включая гепарин в низких дозах). Клопидогрел увеличивает риск кровотечения.

Побочные действия Гепарин 1000

Системные эффектыСо стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения (6% больных) — ранняя (2–4 дни лечения) и поздняя (аутоиммунная), в редких случаях с летальным исходом; геморрагические осложнения — кровотечения из ЖКТ или мочевыводящих путей, ретроперитонеальные кровоизлияния в яичники, надпочечники (с развитием острой надпочечниковой недостаточности).Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня трансаминаз в крови.Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, анафилактический шок.Прочие: при длительном применении — алопеция, остеопороз, кальцификация мягких тканей, угнетение синтеза альдостерона; инъекционные реакции — раздражение, гематома, болезненность при введении.При наружном применении: гиперемия кожи, аллергические реакции.

  1. Ограничения к применению
  2. Для наружного применения: повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.
  3. Гепарин 1000 противопоказания

Гиперчувствительность; для парентерального применения: геморрагический диатез, гемофилия, васкулит, тромбоцитопения (в т.ч.

вызванная гепарином в анамнезе), кровотечение, лейкоз, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, варикозное расширение вен пищевода, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, острый бактериальный эндокардит, травма (особенно черепно-мозговая), недавно перенесенное хирургическое вмешательство на глазах, мозге и позвоночнике, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.Для наружного применения: язвенно-некротические, гнойные процессы на коже, травматическое нарушение целостности кожных покровов.

Показания к применению Гепарин 1000

Парентерально: нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч.

при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий и мозговых сосудов, тромбофлебит (профилактика и лечение); ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции; тромбоз глубоких вен; тромбоз почечных вен; гемолитико-уремический синдром; мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболизацией), митральный порок сердца (профилактика тромбообразования); бактериальный эндокардит; гломерулонефрит; волчаночный нефрит. Профилактика свертывания крови при проведении экстракорпоральных методов (экстракорпоральное кровообращение при операции на сердце, гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ, цитаферез), форсированного диуреза; промывание венозных катетеров.Наружно: мигрирующий флебит (в т.ч. при хронической варикозной болезни и варикозных язвах), тромбофлебит поверхностных вен, местный отек и асептический инфильтрат, осложнения после хирургических операций на венах, подкожная гематома (в т.ч. после флебэктомии), травмы, ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антикоагулянтное. Связывается антитромбином III, вызывает конформационные изменения в его молекуле и ускоряет комплексирование антитромбина III с серинпротеазами системы коагуляции; в результате блокируется тромбин, ферментативная активность активированных факторов IX, X, XI, XII, плазмина и калликреина.

Связывает тромбин; эта реакция имеет электростатическую природу и в значительной степени зависит от длины молекулы гепарина; только небольшая часть молекулы гепарина имеет сродство с АТIII, что и обеспечивает в основном его антикоагуляционную активность.

Торможение тромбина антитромбином — медленный процесс; образование комплекса гепарин-АТIII значительно ускоряется за счет прямого связывания гепарина гамма-аминолизиловыми частями молекулы АТIII и вследствие взаимодействия между тромбином (через серин) и комплексом гепарин-АТIII (через аргинин); после завершения реакции торможения тромбина гепарин высвобождается из комплекса гепарин-АТIII и может снова использоваться организмом, а остающиеся комплексы удаляются эндотелиальной системой; снижает вязкость крови, уменьшает проницаемость сосудов, стимулированную брадикинином, гистамином и другими эндогенными факторами, и препятствует таким образом развитию стаза; на поверхности клеток эндотелия обнаружены специальные рецепторы для эндогенных аналогов гепарина; гепарин способен сорбироваться на поверхности мембран эндотелия и форменных элементов крови, увеличивая их отрицательный заряд, что препятствует адгезии и агрегации тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов; молекулы гепарина, имеющие низкое сродство с АТIII, вызывают торможение гиперплазии гладких мышц, в т.ч. за счет торможения адгезии тромбоцитов с угнетением высвобождения фактора роста этих клеток, подавляют активацию липопротеидлипазы, чем препятствуют развитию атеросклероза; гепарин связывает некоторые компоненты системы комплемента, понижая ее активность, препятствует кооперации лимфоцитов и образованию иммуноглобулинов, связывает гистамин, серотонин — все это обусловливает противоаллергический эффект; взаимодействует с сурфактантом, снижая его активность в легких; обладает влиянием на эндокринную систему — подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона; в результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.У больных с ИБС (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) уменьшает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Снижает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при эмболиях легочных сосудов и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций; при в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м — через 15–30 мин, при п/к — через 40–60 мин, после ингаляции максимум эффекта — через сутки; продолжительность антикоагуляционного эффекта соответственно — 4–5 ч, 6 ч, 8 ч, 1–2 нед, терапевтический эффект — предотвращение тромбообразования — сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может ограничить антитромботический эффект гепарина.Наиболее высокая биодоступность отмечается при в/в введении; при п/к введении биодоступность низкая, Cmax в плазме достигается через 2–4 ч; T1/2 из плазмы составляет 1–2 ч; в плазме находится в основном в связанном с белками состоянии; интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. При ингаляционном способе введения поглощается альвеолярными макрофагами, эндотелием капилляров, больших кровеносных и лимфатических сосудов: эти клетки являются основным местом депонирования гепарина, из которого он постепенно высвобождается, поддерживая определенный уровень в плазме; подвергается десульфированию под влиянием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах; десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Экскреция происходит через почки в виде метаболитов, и только при введении высоких доз возможна экскреция в неизмененном виде. Не проходит через плацентарный барьер, не экскретируется в грудное молоко.При наружном применении незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Cmax в крови отмечается через 8 ч после аппликации.

Читайте также:  Гиалгель гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Характеристика

Антикоагулянт прямого действия.Получают из легких крупного рогатого скота или слизистой оболочки тонкого кишечника свиней. Гепарин натрия — аморфный порошок от белого до серовато-коричневого цвета, без запаха, гигроскопичен.

Растворим в воде и физиологическом растворе, pH 1% водного раствора 6–7,5. Практически нерастворим в этаноле, ацетоне, бензоле, хлороформе, эфире.

Активность определяют биологическим методом по способности удлинения времени свертывания крови и выражают в единицах действия.

Химическое название Гепарин 1000

Мукополисахарид эфира полисерной кислоты

Источник: https://www.aptekaonline.ru/p/geparin_1000/

Гепарин 1000 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим

Бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, почти прозрачный гель с характерным запахом.

Состав

  • В 100 г геля содержится: Активное вещество: гепарин натрия 100000 ME;
  • Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0,150 г, этанол 95 % — 24,000 г, карбомер — 1,000 г, трометамол — 0,500 г, апельсина цветков масло — 0,025 г, лаванды масло — 0,025 г, вода — до 100,000 г.

Фармакодинамика

Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. Препятствует тромбообразованию, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы; активирует фибринолитические свойства крови.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое действие; противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевой обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывания гематом, предотвращается образование тромбов, уменьшается отечность тканей.

Фармакокинетика

При наружном применении незначительное количество гепарина проникает в системный кровоток, не оказывая системного действия, не вызывая каких-либо изменений параметров свертывания крови. Гепарин не проникает через плацентарный барьер.

Побочные действия

  1. В отдельных случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к компонентам препарата, проявляющиеся покраснением кожи и/или кожным зудом, которые, как правило, проходят после прекращения применения препарата.
  2. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Не следует наносить препарат Гепарин 1000 на слизистые оболочки, открытые раны и применять при наличии гнойных поражений в предполагаемом месте нанесения геля. При продолжительном применении препарата на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, синкумар и др.

), следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови. Не рекомендуется применять препарат Гепарин 1000 при тромбозах глубоких вен. Опыт применения препарата у детей младше 18 лет отсутствует.

Не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы препарата без согласования с врачом! Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:

Гепарин 1000 не влияет на способность к вождению транспортных средств и работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Показания

  • — заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и связанные с ней осложнения (поверхностный тромбофлебит, поверхностный перифлебит); — тупые травмы и ушибы мягких тканей; — подкожные гематомы, в том числе гематомы после операций на венах, флебэктомии;
  • — локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата (открытые раны, язвенно-некротические поражения); — повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения; — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не изучены). Беременность и лактация: Применение препарата Гепарин 1000 не противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Гепарин натрия не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с незначительным всасыванием гепарина при наружном применении препарат не оказывает системного действия на организм. Однако перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами для наружного применения, содержащими тетрациклины, антигистаминные или нестероидные противовоспалительные средства.

  • Купить Гепарин 1000 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим в Ижевске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Гепарин 1000 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим в Ижевске – 247.90 рублей.
  • Инструкция по применению для Гепарин 1000 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим.

Ближайшие к вам пункты доставки в Ижевске вы можете посмотреть здесь.

Цены на Гепарин в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/geparin-1000-1000me-g-30-0-gel-d-naruzh-prim-_5902ec4c2038e/

Гепарин аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препарата

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:крем 0,05 мг/мг саше 250 мг, № 12Имиквимод 0,05 мг/мг

Фармакодинамика. Имиквимод — модификатор иммунного ответа. Исследование насыщенного связывания позволяет предположить наличие рецептора мембраны белка, реагирующего на имиквимод, на имуноцитах. Имиквимод не обладает прямой антивирусной активностью.

На экспериментальных моделях на животных имиквимод проявлял противовирусную активность и оказывал действие как противоопухолевый агент, главным образом индуцируя синтез интерферона-? и других цитокинов.

Индукцию синтеза интерферона-? и других цитокинов после нанесения крема на ткани, пораженные остроконечными кондиломами, также выявили во время клинических исследований.

Повышение системного уровня интерферона-? и других цитокинов после местного нанесения имиквимода определили в фармакокинетических исследованиях.

Фармакокинетика.

При местном применении менее 0,9% 1 дозы меченного имиквимода проникало через кожу.

Небольшое количество крема, которое всасывалось в систему общего кровообращения, быстро выводилось через мочевую систему и кишечник в среднем в соотношении 3:1.

Системное влияние (проникновение через кожу) определялось из расчета восстановления углерода-14[14С] имиквимода в моче и кале.

Cmax действующего вещества в сыворотке крови на конец 16 нед находилась между 9 и 12 ч и составляла 0,1, 0,2 и 1,6 нг/мл при нанесении на кожу лица (12,5 мг, 1 пакетик для разового использования), головы (25 мг, 2 пакетика) и кисти рук (75 мг, 6 пакетиков), соответственно. Площадь участков нанесения не учитывалась. T? после подкожного введения — 2 ч.

При нанесении на кожу T? был в 10 раз больше, что позволяло предположить, что препарат длительное время остается на коже. Выведение с мочой у пациентов — менее 0,6% от примененной дозы, наносившейся на 16 нед.

  • ПОКАЗАНИЯ:крем назначается для наружного применения:
  • ПРИМЕНЕНИЕ:Частоту и продолжительность применения определяют индивидуально для каждого больного.
  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.

наружные генитальные и перианальные бородавки (остроконечные кондиломы) у взрослых;небольшие поверхностные базалиомы у взрослых;клинически типичный, негиперкератический, негипертрофический актинический кератоз на коже лица или головы у взрослых с нормально функционирующей иммунной системой, когда размер или количество поражения ограничивает эффективность и/или целесообразность криотерапии, а другие методы местного лечения противопоказаны либо менее целесообразны.Наружные генитальные кондиломы у взрослых. Крем с имиквимодом необходимо наносить 3 раза в неделю (например: понедельник, среда и пятница; вторник, четверг и суббота) перед сном и оставлять на коже на 6–10 ч. Лечение кремом с имиквимодом следует продолжать до исчезновения генитальных и перианальных кондилом или не более 16 нед при каждом появлении кондилом.Крем наносят тонким слоем и втирают в чистую поверхность пораженных кондиломами участков до полного впитывания. Его следует наносить только на пораженные участки и избегать нанесения на внутренние поверхности. Крем необходимо наносить перед сном. В течение 6–10 ч после нанесения крема на кожу не следует принимать душ или ванну. После этого его необходимо смыть теплой водой с мылом. Нанесение чрезмерного количества крема или более продолжительный контакт с кожей может вызвать реакцию в месте нанесения. Крема из 1 пакетика хватает для нанесения на участок кожи площадью 20 см2. Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено. До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Мужчины, которым не проводилась циркумцизия, во время лечения кондилом под крайней плотью должны отодвигать крайнюю плоть и мыть участок под ней ежедневно.Поверхностная базалиома у взрослых. Наносить крем с имиквимодом 5 дней в неделю в течение 6 нед (например: с понедельника по пятницу) перед сном и оставлять на коже приблизительно на 8 ч.Перед применением крема с имиквимодом необходимо вымыть пораженные участки с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема наносится на всю пораженную поверхность, включая здоровую кожу на 1 см от края опухоли. Крем следует втирать в пораженный участок до полного его впитывания. Крем необходимо наносить перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 ч. В это время следует избегать принятия душа или ванны. После этого крем необходимо смыть теплой водой с мылом.Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено. До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Реакцию обработанной опухоли на крем необходимо оценить через 12 нед после окончания лечения. Если реакция на примененную терапию отсутствует, следует назначить другое лечение.Если местная кожная реакция на крем является причиной усиленного дискомфорта или если произошло инфицирование обработанной поверхности, необходимо прервать лечение на несколько дней.Актинический кератоз у взрослых. Крем с имиквимодом следует наносить 3 раза в неделю (например: понедельник, среда и пятница; вторник, четверг и суббота) перед сном и оставлять на коже в течение 8 ч. Достаточное количество крема необходимо наносить на всю пораженную поверхность. Через 4 нед после прекращения лечения следует оценить наличие актинического кератоза. Если остаточные проявления болезни присутствуют, лечение необходимо продолжить еще на 4 нед.Максимальная разовая доза — 1 пакетик. Максимальная длительность лечение — 8 нед.Если отмечается местная острая реакция воспаления или если происходит инфицирование обработанной поверхности, лечение следует прекратить. В последнем случае необходимо принять соответствующие меры. Каждый период лечения не должен превышать 4 нед, включая пропущенные дни.Если кожные поражения в полной степени не реагируют на назначенную терапию, то после 4–8 нед второго периода лечения необходимо назначить новую терапию.Перед нанесением крема следует вымыть пораженные участки с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема нанести на всю пораженную поверхность. Крем необходимо втирать в пораженный участок до полного его впитывания. Крем наносят перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 ч. В это время следует избегать принятия душа или ванны. После крем необходимо смыть теплой водой с мылом.Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено. До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Если доза пропущена, пациент должен нанести крем, как только вспомнит, а потом продолжить лечение согласно обычному графику. Однако следует помнить, что крем можно наносить не более 1 раза в сутки.Период беременности и кормления грудью. Детский возраст.

Читайте также:  Эплан крем - инструкция по применению, цена, аналоги

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:наружные генитальные кондиломы. При 3-разовом применении крема в неделю наиболее частыми нежелательными эффектами были реакции на участке нанесения крема. Также отмечались некоторые системные нежелательные реакции, а именно: головная боль, симптомы гриппа, боль в мышцах.

Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, простой герпес, генитальный кандидоз, вагинит, микоз, инфекции верхних дыхательных путей, вульвит.Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны обмена веществ: анорексия.Со стороны ЦНС: раздраженность, депрессия, бессонница, головная боль, парестезии, головокружение, гемикрания, сонливость.

Со стороны органов слуха и равновесия: шум в ушах.Со стороны сосудов: гиперемия.Со стороны респираторной системы: фарингит, ринит.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, мучительные позывы к дефекации, нарушение на участке прямой кишки.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, дерматит, фоликулит, эритематозная сыпь, экзема, усиленная потливость, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах, суставах, спине.Со стороны почек и мочевыводящей системы: дизурия.Со стороны половой системы: боль на участке половых органов у мужчин, пенильные нарушения, диспареуния, эректильная дисфункция, выпадание матки и стенок влагалища, вагинальная боль, атрофический вагинит, поражения вульвы.

Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, утомляемость, гипертермия, симптомы гриппа, астения, ощущение дискомфорта, озноб.Поверхностные базалиомы. При 5-разовом применении крема в неделю отмечались реакции на участке нанесения крема, а также некоторые системные нежелательные реакции, в том числе боль в спине и гриппоподобные симптомы.

Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, акне.Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны ЖКТ: тошнота, сухость во рту.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: дерматит.Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в спине.

Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, гриппоподобные симптомы, выделения на участке нанесения, воспаление, припухлость, образование волдырей и отек участка применения, образование струпьев, разрушение участка нанесения, заторможенность.Актинический кератоз.

При 3-разовом применении крема в неделю 2 курсами продолжительностью 4 нед отмечались реакции на участке нанесения крема, а также некоторые системные нежелательные реакции, а именно боль в мышцах.Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, акне.Со стороны респираторной системы: грипп, ринит, боль в горле, заложенность носа.

Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны обмена веществ: анорексия.Со стороны ЦНС: депрессия, головная боль.Со стороны органов зрения: отек века, воспаление конъюнктивы.Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, актинический кератоз, отек лица, язвы на коже, алопеция.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах, суставах, конечностях.Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, повышенная утомляемость, гипертермия, астения, озноб, выделения на участке нанесения, опухание, образование волдырей и струпьев, отек на участке применения, заторможенность.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:Не использовать крем из открытого ранее пакетика.

Следует избегать контакта со слизистой оболочкой глаз, губ и носа.Имиквимод может обострить воспалительные процессы на коже.Крем необходимо осторожно применять у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, а также у перенесших трансплантацию органов.

Лечение кремом не рекомендовано, если кожный покров после предыдущего медикаментозного или хирургического лечения еще нарушен. Нанесение крема на пораженную кожу может повысить системное всасывание имиквимода, что приведет к возрастанию риска возникновения побочных реакций.Не рекомендуется использовать окклюзионную повязку.

Имиквимод следует осторожно использовать пациентам с анемией.Пациентам с ослабленным иммунитетом повторное лечение кремом не рекомендовано.При лечении базалиом крем необходимо наносить не ближе чем на 1 см от границы роста волос, края глаз, рта или носа.Во время лечения и до полного выздоровления вид пораженной кожи значительно отличается от здоровой.

Возможны местные кожные реакции, которые исчезают после прекращения лечения.Существует зависимость между скоростью выздоровления и проявлением местных кожных реакций (например, эритемы). Эти местные кожные реакции могут быть обусловлены стимуляцией местной иммунной реакции.

Можно сделать перерыв в лечении на несколько дней в связи с дискомфортными ощущениями больного или обширными и сложными проявлениями кожных реакций. Лечение можно возобновить после ослабления кожных реакций.Клинический результат лечения можно оценить после восстановления кожи приблизительно через 12 нед после окончания терапии.

Большие опухоли (>7,25 см2) менее склонны к лечению имиквимодом.Участок поверхности кожи, подвергающийся лечению, следует защищать от влияния ультрафиолетового облучения.Актинический кератоз. Если поражение является клинически атипичным для актинического кератоза или есть подозрение на злокачественное новообразование, необходимо провести биопсию.

При лечении актинического кератоза крем не следует наносить на веки, внутреннюю поверхность носа или ушей, красную кайму губ.Имиквимод не рекомендован для лечения актинического кератозного поражения с выраженным гиперкератозом или гипертрофией, которые отмечаются при роговой кератоме.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Препарат не следует назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.

Дети. Противопоказано детям в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами, а также при выполнении работ, которые требуют повышенной концентрации внимания, в связи с возможным появлением слабости, головокружения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:Препарат Альдара стимулирует иммунитет. Крем следует с осторожностью использовать у пациентов, которые получают иммуносупрессоры.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:Постоянная передозировка при местном применении крема может вызвать тяжелые кожные реакции.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:При температуре не выше 25 °С.

Источник: https://analogi.info/geparin

Ссылка на основную публикацию